附过程图片 顺产侧切到底怎么切 一图读懂它

剖腹产与顺产,是生孩子的两种主要方式 。然而,有越来越多的产妇选择剖腹产,因为她们担心生宝宝时的开宫口阵痛过程,除此之外还有就是担心生孩子时会被侧切 。事实上,选择顺产的产妇,80%以上都会被会阴侧切的,由此可见,会阴侧切的机率还是蛮高的 。
所谓的会阴侧切,说简单点就是将产妇私密处剪开,这样有利于小宝宝顺利娩出 。可能一些从未生产过的女性对此还不是很了解,接下来,就跟随本文一起来认识认识,让我们通过手术图片,来了解学习顺产侧切到底怎么切,以及学习侧切以后的护理注意事项 。

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手术图片 解答顺产侧切到底怎么切
由于初产妇会阴较紧,对胎儿娩出阻力较大,有时可发生严重外伤 。必要而适时地切开会阴既有利于胎儿的娩出,还可防止因会阴的创伤所造成的盆底松驰等后遗症 。切开的伤口边缘齐整,较裂伤易于对合,愈合也较好 。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生产后尿失禁等后遗症,而且对产妇和胎儿都会有好处 。
手术过程
第一步、麻醉:
取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉 。较小的会阴切开,局部浸润即可 。术者以一手的食、中二指在阴道内触摸坐骨棘,另一手持接上20~22号长针头的针筒,由坐骨结节与肛门联线中位处皮肤刺入,先作一皮丘 。然后向坐骨棘方向进针,直达其内下方,注入0.5%~1%奴夫卡因溶液10ml,再向切口周围皮肤、皮下组织及肌层作扇形浸润麻醉 。必要时可从阴道内进针,较易达到坐骨棘 。
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第二步、切开:
切开时间应在儿头露出会阴部约5~6cm直径时进行 。切开过早可造成不必要的失血,过迟则失去切开的意义 。术者以左手食、中二指插入胎儿先露部与阴道壁之间,二指略展开,使会阴稍隆起,然后用绷带剪(或普通剪)剪开 。剪开后用纱布压迫止血,必要时结扎止血 。
第三步、缝合:
用左手两指分开阴道,找到切口创缘的顶端上约0.5cm处开始缝合 。先将阴道粘膜及粘膜下组织以0号铬制肠线作连续“锁边”缝合或间断缝合至阴道口(以处女膜为标志)然后将深部组织作2~3层间断缝合,最后用丝线缝皮或用肠线作皮内连续缝合 。缝合注意将组织对齐,不要过紧但不能留有死腔,以免出血或形成血肿 。
顺产侧切后的护理
1、多摄取高纤食物,养成规律的排便习惯,多补充水分,以避免便秘 。如果妇女产后便秘,在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤 。
【附过程图片 顺产侧切到底怎么切 一图读懂它】2、保持外阴清洁以防感染 。勤换卫生垫,避免恶露浸泡伤口,增加愈合困难度;每天消毒伤口,每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外阴 。
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3、防止会阴切口拆线后裂开 。产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等,不吃辛辣食物,保持排便通畅;产妇一旦发生便秘,不要屏气用力,可用开塞露帮助通便;
拆线后的几天内,避免做用力下蹲动作,解便时先收会阴和臀部后再坐在马桶上,以防会阴伤口裂开;坐位时身体重心偏向右侧,避免伤口受压使切口表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展使伤口再度裂开;不宜在伤口拆线当日出院,因伤口裂开多发生在拆线当天 。
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