有人说:从妈咪体形就能看出生产难易程度,这种说法正确吗?如果体形比较大,就很容易生产吗?生产难易程度都受哪些因素影响?
自然生产的产程进展有三个主要因素:
一、胎儿
举凡胎儿的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围,胎儿的数目及胎儿的健康状况等,都可能影响产程的进展及生产的方式 。
二、骨盆
骨盆由两侧前方的无名骨(肠骨、坐骨及耻骨围绕而成)、荐骨及尾骨相连接成一个通道,也就是“产道” 。
评估骨盆之产容量时,最重要的量度有:
1.入口的产科直径 。
2.坐骨棘之间的距离 。
3.耻骨下角与二结节间之距离 。
4.三平面(入口、中间及出口)之后矢径 。
5.荐椎之屈度和长度 。
这些客观评估的尺度,必须藉助放射线骨盆摄影才能测知 。但是放射线的照射,可能会增加将来幼儿得血癌的机率,所以并不广泛被使用 。
一般而言,只在产程进展迟滞时,才考虑采用这项检查 。或者依据临床的判断及超音波检查,来决定是否有胎头骨盆不对称的问题,必须采用剖腹产术 。
2、胎儿过大:
胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产 。例如:糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍 。
3、骨盆过小:
有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产 。
4、不正确的胎位:
正确的生产应是胎儿头顶先露出来 。而不正确的胎位如臂先露产式、面先露产式、枕横位等 。
5、轻度妊娠高血压综合症:
患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲,胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气,也不能承受生产过程所带来的压力 。
6、自然生产过程无法继续进展:
因母亲子宫收缩程度薄弱,子宫颈扩张不足,胎儿无法产出 。
7、胎儿未成熟:
未成熟的胎儿会较虚弱,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的压力 。
8、胎儿体积比实际月份小:
不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱,体形比实际月份小 。
9、前置胎盘又称低位胎盘若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道 。
10、胎盘剥离:
通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况 。
11、卵巢囊肿:
母亲的卵巢患有囊肿会阻碍胎儿的出生 。
12、子宫肌瘤:
母亲子宫患有肌瘤会阻碍胎儿出生 。
13、产妇罹患某种病症:
例如:糖尿病、肾脏病等等,对于母体和胎儿都会形成压力 。
14、曾经接受剖腹分娩手术者:
这是最普遍接受剖腹分娩手术的指标 。
【生产难不难,从体型一看便知】以上十四种情况,医生通常会决定替产妇施行剖腹分娩以保护母亲及胎儿的生命 。
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