【肝炎患者怀孕后需注意用药安全】很多患有肝炎的女性担心自己的肝炎会传染给胎儿,其实,这种担心是有必要的 。肝炎的确可能传染给胎儿,但是,更需要担心的是孕期的生命安全和用药安全 。
乙肝病毒是可以通过胎盘传染给胎儿的,引起宫内胎儿感染,而且怀孕期间肝功能的负荷增加,有可能引起妊娠高血压综合症 。
应对策略:
必须在指导下用药,特别是孕12周前,由于胎儿重要器官尚未发育成熟,不适当的用药易致胎儿受到损害 。肝炎活动时,必须来评估孕妇的肝脏情况,如果仅是丙氨酸转氨酶升高,没有出现黄疸,可以在休息和营养的基础上给予维生素E、维生素C及肝泰乐等药物,使用五味子类的降酶药 。用联苯双酯等要特别慎重,以免引起流产或早产,更不要误信广告或游医的诱惑 。如果反复恶心、呕吐(排除是早孕反应),或者出现黄疸甚至腹水,必须到专科住院治疗 。
注意休息和营养,特别是肝炎活动时更要强调卧床休息,多进食优质蛋白饮食,如牛奶、鱼肉、鸡肉、瘦肉等,还有高维生素饮食,如蔬菜、水果等 。
由于妊娠期患者对戊型肝炎病毒的易感性高,中晚期妊娠感染戊型肝炎病毒易发展为重症肝炎,病死率达10%~20%,同时,戊肝病毒感染可促使乙肝的活动,进一步加重病情,所以孕期要注意预防戊肝病毒的感染 。由于戊型肝炎病毒经口传播,特别是进食不洁、不熟的贝壳类海产品易于感染,所以应避免此类食品的摄入 。
如果孕期调养不当,很有可能导致孕妇感染戊肝病毒,从而危及生命,而在治疗的过程中若用药不当,则会影响胎儿,所以,肝炎患者在怀孕后一定要处处留心 。
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