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两次怀上了“小二子” , 却两次遭遇了流产 。我省正式实行“单独二孩”政策后 , 很多符合条件的家庭都想生一个“小二子” 。张女士更是迫不及待 , 取掉避孕环后选择迅速受孕 , 但第一次怀上孩子后没多久就发生了流产 。由于要“小二子”心急 , 她甚至没等身体恢复好 , 又开始怀孕 , 但没多久却又发生了流产 。
南京市妇幼保健院生殖医学中心负责人凌秀凤主任说 , 近期有很多生“小二子”的女性都出现这种状况 , 虽然成功怀孕了 , 但却迅速地流产 , 有的甚至已经二次怀孕二次流产 , 罪魁祸首其实是宫腔粘连 。宫腔粘连会使精子难以与卵子结合 , 孕卵无法着床和发育;有的虽然可以怀孕 , 但也以反复流产而告终 。鉴于部分女性选择放置避孕环的避孕方式 , 将不可避免地遇到宫腔粘连或者内膜瘢痕化 , 同时由于多次流产 , 又会加重宫腔粘连的病情 。
不孕、流产、宫腔粘连相互关联又相互影响 , 对于高龄产妇、取环准备受孕者、多次流产准备受孕的女性必须检查宫腔粘连情况 。凌主任介绍 , 根据市妇幼生殖医学中心的数据 , 目前宫腔粘连约占不孕症患者的5% , 虽然经过个体化治疗后 , 临床受孕率可以达到46% , 但流产率超过20% 。人工流产是导致宫腔粘连的重要因素 , 人工手术1次 , 宫腔粘连的发生率为6.3%;2次为14%;3次以上者为32% 。而重度宫腔粘连手术后再孕率 , 最高只有30% 。
生命的诞生 , 需要精子卵子在细小狭长的输卵管里遇见 , 相遇第4天 , 离开输卵管进驻子宫 , 相遇第11-12天 , 深深埋入子宫内膜 , 彻底定居子宫腔 。凌主任指出 , 如果我们把子宫腔比喻成房子 , 子宫内膜就好比土壤 。土壤一旦受到破坏 , 势必影响种子的发育 。当经历了人工流产手术、刮宫术、结核杆菌感染、宫腔感染后 , 子宫内膜受到损伤 , 容易形成宫腔粘连或者瘢痕化改变 。脆弱的子宫内膜不能感受到激素的变化 , 无法产生足够的厚度 , 就会出现月经量减少、闭经、痛经、或者加重的痛经等症状;最终 , 子宫内膜缺乏包容胚胎的功能导致不孕甚至流产 。
【两次怀上二胎却两次流产,要查查宫腔】 凌主任提醒 , 如果适龄女性一直没能受孕 , 或怀孕后反复流产 , 而恰巧你的子宫内膜曾经受过伤害 , 请尽早就医 。医生可以利用多种检查方法明确诊断 , 比如子宫输卵管碘油造影、多普勒超声、宫腔镜检查及性激素的检测等明确 , 其中宫腔镜检查是金标准 。
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