“BB”安全吗?( 二 )


为了更科学、更精确地掌握与了解情况,孔教授近年来带领研究生做了精心细致的基础研究,在特定的研究对象中发现经B超照射5分钟,胎儿的角膜发生轻度水肿,绒毛的脂质过氧化反应受到轻度的影响,但这是可逆的,照射20分钟影响较大,且是不可逆的 。这一研究的论文已经发表,并于1998年8月在北京召开的国际超声学术交流会上交流,获得专家的好评和肯定 。中国超声安全委员会主任委员冯若教授对此研究评价说:“这一研究内容把超声安全研究推向一个新的层次,这在国际上可能还是个创举,是个新的突破 。”孔教授的这一研究使产科B超检查在临床上显得“理直气壮”,那就是,早孕妇女必要时可以做B超检查,但是每次检查时间应严格控制在5分钟以内 。孕妇须知积极而谨慎,严肃而认真是B超医生所应持的态度 。
孔教授取出一叠临床资料和数篇科研论文,总结说,产科应用超声有其明确的指导原则,这是对行内人士的要求,也可让读者了解一下,变成“孕妇须知”,使大家心中有数 。
须知一:确有诊断需要的,应积极使用B超,如怀疑胎儿是否存活或有无畸形,羊水是否过多等 。
须知二:检查中坚持最小剂量原则,尽可能采用最小的辐射强度和最短的时间,获取必要的诊断资料,一次检查时间(探头接触腹部时间)应少于5分钟;超声仪器的功率应小于10毫瓦/平方厘米(厂家一般在出厂时已测定此安全阈) 。
须知三:严禁医务人员用B超检查进行鉴别胎儿性别以决定取舍 。已有文章报导,长时间照射胎儿睾丸会对精原细胞产生损伤 。
须知四:不能单纯出于商业目的及宣传需要而开展B超检查胎儿,更不能因此任意延长辐射时间 。
须知五:早孕期无特殊情况一般不需要常规做B超检查 。整个妊娠期一般做B超检查1~2次 。确有需要多次检查确诊者,必须掌握照射时间 。
【“BB”安全吗?】彩超不是锦上添花,有些财大气粗的夫妇想当然地以为,像电视机一样,彩色的自然比黑白的好,B超也应该同样,彩超比黑白B超好,所以经常会听到怀孕的妇女或其丈夫对医生嚷着要做彩超 。这是一种误区 。孔教授笑着说:“彩超在产科应用上并没有特征性,彩超的颜色蓝色红色只代表血流的方向,这对心脏血管的诊断很有利,但对妇产科疾病的诊断只起辅助作用 。一般采用黑白二维超声就够了,何况彩超的剂量大,生物效应明显,对胎儿的负面影响也较大,因此应慎之又慎 。”孔教授最后再三强调,不论是黑白B超还是彩超,都应该在专科医生的指导下进行检查,而不能由孕妇或其家属就仪器的“高档”、“低档”、“高消费”而提出不科学的要求 。