到底什么样才算不孕不育


为了全心工作,许多年轻人选择晚点要孩子,这就使越来越多的人面临生育难的问题 。还有许多新婚夫妇,婚后几个月没有怀孕,担心有不孕不育症,整天惶恐 。在我国,不孕症发病率大概是7~10%,并且这个比例有逐年上升的趋势 。那么,到底什么样才算不孕不育,它的原因都有哪些呢?本期《MSN名医讲堂》,我就给大家细说一下关于不孕的那些事儿 。
绝大多数人都能正常怀孕
不孕症实际上是指有正常的性生活,没有采取任何的避孕措施,达到一年或者以上没有怀孕,才能把它称为不孕症 。这个“一年”的定义不是哪个专家一拍脑门随便说的,而是有循证医学研究的 。调查发现,结婚一个月的时候,约有25%的人可以怀孕;结婚四个月的时候,约有45%的人可以怀孕;结婚八个月,约有90%可以怀孕 。也就是说,在准备怀孕的一年之内,我们绝大多数人都能正常怀孕 。因此,必须达到一年以上我们才能把你归为“不孕症” 。
许多人在准备怀孕还不到一年的时候就开始着急,几个月没怀上,就立马到处求医 。有一些不正规的医院,很可能为夫妇两人做一些不必要的检查 。
不孕不育,男女都有责任
在过去医学知识普及得还不彻底的时候,老百姓普遍有这么一个误区,认为生孩子都是女人的事儿,不孕就是女人的问题 。即便是现在,也有许多边远落后地区的人存有这种想法 。实际上,据临床统计,不孕症的发生男女都有责任,比例大概是女性会占到60%,男性占到30%,另外还有10%可能是男女双方都有问题 。所以,在不孕症的治疗当中,男女是要共同参与的 。
不孕症是一个大的诊断,临床上把它分为原发不孕和继发不孕 。原发不孕就是妇女从有性生活就一次都没怀过孕,而且是一年时间以上 。继发不孕是指妇女曾经怀孕过,或做过人工流产、引产,但是这之后又有一年以上想要孩子却没有再怀孕 。除此以外,我们还把它分为绝对不孕和相对不孕 。绝对不孕是指男方或女方有缺陷,现代医学没法校正 。相对不孕是指患者有一些导致不孕的因素,可能是暂时的,通过治疗有一部分人是可以怀孕的 。
正常妊娠必备六大条件
正常妊娠需要具备六大条件,在这些必备条件当中,不管是男方还是女方,任何一个环节出现问题,都有可能导致不孕 。
对于男方来说,首先,得有正常的生精功能 。第二,精液要正常 。第三,运送精子的渠道得正常 。
对于女方来说,起码得具备三种条件:第一,要有正常的卵子 。就像我们种庄稼一样,得有正常的种子 。而且内分泌得正常,才能维护种子的茁壮 。第二,输送种子的渠道正常 。我们要把“种子”撒到地里去得有一个渠道,这指的是输卵管,负责运送卵子和精子通过的管道 。第三,还得有土壤,也就是子宫要正常,子宫内膜的功能正常 。
女性不孕比较复杂,大致分为两个大的方面:第一,解剖的障碍 。由于各种炎症,尤其是现在计划生育政策,很多年轻人频繁地妊娠、中止妊娠、流产等导致的 。人工流产应该是避孕措施失败的补救措施,可是现在有很多年轻人把它当成避孕措施,尤其是有了无痛人流以后,有些年轻人更是肆无忌惮 。第二,排卵障碍 。很多疾病可以导致排卵障碍,例如:1.内分泌失调,激素没有按照正常卵泡生长的规律来走;2.卵巢发育不好;3.卵巢功能早衰;4.卵巢肿瘤;5.多囊卵巢综合征 。这个现在比较多见,临床上主要以月经不调或稀少、闭经、肥胖、多毛、痤疮、不孕为表现,会直接影响到排卵,主要分两种情况,一个是卵泡不成熟,二是卵巢增大,皮脂变厚,没法破裂,卵泡出不来,慢慢地就萎缩了 。