临近分娩的时候 , 在选择分娩方式的时候 , 可能会担心自然分娩的疼痛 , 所以会选择无痛分娩的方式 。但很多人呢对无痛分娩并不没有充分的认识 , 认为无痛分娩任何孕妇都适合 , 而且不会产生一点疼痛 , 无痛分娩也会像剖腹产一样会影响到孩子的健康 。其实 , 并不是专业的 , 所以母婴专家指出 , 在选择无痛分娩前应了解三误区 。
在医学疼痛指数中 , 产痛排在第二位 , 仅次于烧伤灼痛 。在欧美等国 , 不少产妇借助无痛分娩减轻了这种疼痛 。尽管无痛分娩术早已成熟 , 在西方发达国家应用率达到90%以上 , 但国内不少准妈妈仍对该技术存在认识上的误区 。
误区一:任何产妇都适合
只要经济能承受就能接受无痛分娩?对此 , 华世佳宝妇产医院王秋玉主任表示 , 产妇需接受产科和麻醉科医生的检查、评估 , 由医生共同决定是否可采取 无痛分娩(如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史 , 应及时告诉医生) 。“只要无产科阴道分娩禁忌症:如无骨盆异常、无头盆不称、无胎儿窘迫等;无麻 醉禁忌症:如无脊柱畸形、产妇背部无皮肤感染 , 无严重腰椎间盘突出、无凝血功能障碍、无严重高血压等 , 产妇出于自愿都可选择椎管内分娩镇痛 。”
误区二:无痛分娩一点都不疼
王秋玉主任介绍 , 现在的椎管内无痛分娩技术 , 可做到完全无痛 , 但最好的效果是保留轻微的子宫收缩疼痛感 。
误区三:影响孩子健康
针对无痛分娩对孩子的影响 , 王秋玉表示 , 无痛分娩时用药剂量极低 , 只是剖宫产手术的1/20到1/10 , 因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎 其微 。相反 , 产妇严重疼痛时 , 会释放一种叫儿茶酚胺的物质 , 新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响 。而无痛分娩可减少胎儿缺氧的危险 。此外 , 它还能减少产 妇的分娩恐惧与产后疲倦 , 同时使医护人员有更多时间照顾母体和胎儿 , 一旦发现异常 , 即可及时治疗 。所以 , “只要医生专业技术过关 , 麻醉药物剂量掌握得当 , 对产妇和胎儿都不会造成什么危险” 。
揭秘:无痛分娩到底怎么做
王秋玉介绍 , 当产程确定开始 , 子宫出现规律宫缩 , 宫口扩张2cm以上并主动提出镇痛要求时 , 即可实施分娩镇痛 。无痛分娩还包括非药物性阵痛法 , 如导乐、呼吸减痛法等 。椎管内镇痛是目前常用且安全有效的无痛分娩方法之一 。麻醉医生通过一根较细的导管将镇痛药物注入产妇的椎管内 , 以阻断支配子宫收缩 疼痛感觉神经的传导 , 从而达到减痛的目的 。
如果产妇在生产过程中出现胎儿窘迫、相对头盆不称、产前出血等异常情况 , 需要紧急剖宫产 , 则无需再进行背部穿刺 , 直接通过背部导管给手术麻药 , 缩短了麻醉时间 , 有利于母婴的抢救 。王秋玉主任强调说:“无痛分娩需要产妇、产科医生、麻醉医生的密切配合才能达到最佳效果 , 尤其对医院的医护团队有着很 高的要求 。对产妇而言 , 产前教育、对分娩的正确认知和积极配合可使产痛程度得以减轻 , 顺产率增加;对医院而言 , 助产士、产科医生认真负责、成熟、充满信心 的工作态度也有助于减轻产痛 。”
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