孕晚期注意事项38周

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孕妈咪可能又开始经历腿部水肿，这是怀孕必经之路，尤其是在末期。尽管如此，如果是额外的手、脸水肿或是突发的严重的脚部、脚踝水肿，妈咪还是要尽快咨询健康管理师。这很可能是患上妊娠高血压综合症/血毒症。由于宝宝进入骨盆，膀胱受到挤压，妈咪不得不增加去卫生间的次数。此阶段妈咪可与伴侣及健康管理师商量，如果是个男宝宝，出生后是否施行包皮环切术。
胎儿发育状况
38周的胎儿身长52厘米左右，体重3200克左右。宝宝的头现在已经完全入盆，宝宝的头部在盆内摇摆，周围有骨盆的骨架在保护，这样会很安全。这样的位置也有利于宝宝有更多的空间放自己的小胳膊小腿。现在胎儿身上覆盖的一层细细的绒毛和大部分白色的胎脂逐渐脱落，胎儿的皮肤开始变得光滑。脱落的物质和分泌物回随着羊水吞入胎儿的肚子里，储存在宝宝的肠道中，在宝宝出生后形成黑便而随身体排出。
自然分娩与剖腹产
分娩方式有两种：经阴道分娩和剖宫产分娩。阴道分娩中又包括自然分娩和仪器助产分娩。
·健康的孕妇，如果骨盆大小正常、胎位正常、胎儿大小适中，孕妇如无各种不适宜分娩的合并症和并发症，及无医疗上剖宫产的手术指征，医生会鼓励孕妇自然分娩。
·剖宫产作为一种手术，尽管现在已是一种非常成熟的技术，但仍然象其他外科手术一样，会有一定的风险和并发症。所以，除非有医疗上的手术指征，医生不会建议孕妇去作剖宫产术。
·与阴道分娩相比，剖宫产具有以下一些不利：出血多、卧床时间长、住院时间长、增加住院费用、产妇恢复慢，以及上诉的一些外科手术伴有的并发症。
无痛分娩与“导乐分娩”
无痛分娩　通常说的“无痛分娩”，在医学上其实叫做“分娩镇痛”，是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。常用的分娩镇痛方法有：
·药物性是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，这种就是我们现在所说的无痛分娩。
·非药物性　是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩阵痛。
导乐分娩　导乐是希腊语“Doula”的音译，原意为一个女性照顾另一个女性，其实是一个有爱心、有生育经历的女性，在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持，帮助产妇度过生产难关。
专家提醒：自然分娩时应如何配合医生?
第一产程的配合　第一产程是从子宫出现规律性的收缩开始，直到子宫口完全开大为止。随着宫缩越来越频繁，宫缩力量逐渐加强，子宫口逐渐开大，直到扩展到10厘米宽(子宫口开全)，这时第一产程结束。
第一产程所占时间最长，初产妇需12-16小时。在此阶段，宫口未开全，产妇用力是徒劳的，过早用力反而会使宫口肿胀、发紧，不易张开。此时产妇应做到：
·思想放松，精神愉快　紧张情绪可以直接影响子宫收缩，而且会使食欲减退，引起疲劳、乏力，影响产程进展。做深慢、均匀的腹式呼吸大有好处，即每次宫缩时深吸气，同时逐渐鼓高腹部，呼气时缓缓下降，可以减少痛苦。
·注意休息，适当活动　利用宫缩间隙休息、节省体力，切忌烦躁不安消耗精力。如果胎膜未破，可以下床活动，适当的活动能促进宫缩，有利于胎头下降。
·采取最佳体位　除非是医生认为有必要，不要采取特定的体位。只要能使你感觉减轻阵痛，就是最佳体位。