呼吸:新生宝宝生存第一课


从温暖的母体进入一个全新的世界 , 新生宝宝面临的第一课就是呼吸 。因为小宝宝在胎儿阶段 , 虽然胸部有呼吸动作(为出生后的呼吸做准备) , 但这个“呼吸”是微弱而无效的 , 没有真正的呼吸 , 否则就会吸入羊水 。新生儿是娇弱的和柔嫩的 , 在一个完全陌生、又面临着种种侵害和污染的世界里 , 他要将维系生命的最基本的功能完善 , 有一个过程 , 需要妈妈们悉心呵护 。
新生宝宝的第一次呼吸
新生宝宝经过产道 , 在产出过程中 , 体温受外界气温的影响 , 血液中的氧、二氧化碳、酸碱度(PH值)随之改变 , 这些刺激了呼吸中枢 , 自然地新生儿有了第一次呼吸 。显然 , 妈妈的自然分娩 , 使宝宝有个经过产道的过程 , 对新生儿的第一次呼吸是十分有利的 。
从没有到开始 , 新生儿的第一次呼吸 , 与以后的正常呼吸不同 , 透气特别深 。
传统的在屁股后拍一巴掌的方式 , 并不利于宝宝第一次深呼吸 。
新生宝宝是这样呼吸的
由于呼吸中枢发育不成熟 , 新生儿肋骨间的肌肉较弱 , 呼吸主要靠膈肌的上下升降 , 是用腹式呼吸 , 而从婴儿起直至长大成人 , 都是用胸式呼吸 。
为了让新生宝宝能畅快地呼吸 , 在处理脐带时 , 不要用绑带、纱布结扎脐处 , 更不能将新生宝宝的腹部绑扎、固定住 , 这样既不利宝宝顺畅的呼吸 , 也不利其肺部扩张 。在处理脐带时 , 可用小橡皮圈或脐带夹固定脐带 , 再用纱布覆盖 , 使新生宝宝的腹式呼吸方便、畅快 。
你应该知道:
新生宝宝的呼吸很浅 , 且呼吸频率忽快忽慢 。在初生头二周呼吸较快 , 每分钟约40次 , 如果有60次以上就不正常了 , 应及时请医生检查 。
小心呼吸暂停:
在睡眠时 , 新生宝宝的呼吸深度和节奏特别不规则 , 甚至会出现呼吸暂停的现象(几秒钟内) , 心律也会随之减慢 , 不过马上又会呼吸增快 , 心律也恢复正常 。虽然这些都是正常现象 , 但如果宝宝的呼吸暂停的时间稍长 , 十几秒、二十秒以上 , 往往是有疾病的表现:
如新生儿肺透膜病 , 会出现呼吸暂停时间延长 。
如果新生儿在出生时有过窒息 , 在抢救后的恢复过程中 , 也会有呼吸暂停的情况 。
早产儿肺没有完全长好就出生了 , 呼吸会比一般足月儿更快(但也不应超过60次/分钟) , 且特别容易出现呼吸暂停的现象(这也是早产儿出生后要放在暖箱或监护室的原因) 。
你可以放心的是:
对于出生后心率特别快 , 达到60次/分以上或产出时窒息经抢救的新生宝宝 , 一般有条件的医院会将宝宝放在监护室由医护人员密切观察 , 同时有仪器随时监控 , 出现问题小宝宝可以得到及时救治 。
呼吸中看新生宝宝的健康
新生儿的睡眠时间很长 , 肚子饿了要哭、尿湿了也要哭 , 新手妈妈往往很难从宝宝的精神状态分辨他的健康状况 , 从呼吸中可以看出 , 新生宝宝的呼吸频率和呼吸动作是其是否生病的衡量仪 。
呼吸频率由正常到加快 , 如原来40次/分钟 , 发展到60次/分钟、甚至80次/分钟 , 说明小宝宝有感染 , 往往是肺炎的征兆 。如果原来快的趋于正常 , 说明宝宝逐渐病愈 , 正在恢复健康 。