春季宝宝当心鹅口疮

【春季宝宝当心鹅口疮】

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春季万物生长，也是病菌滋生的季节。刚升级成爸妈的年轻父母注意了，刚出生的宝宝在春季比较容易遭到念珠菌的“侵袭”，患上鹅口疮。
不可强行剥离
北京中医药大学附属中西医结合医院儿科原主任张思莱告诉采访人员，鹅口疮是新生儿和小婴儿时期比较常见的一种真菌感染性疾病，主要是白色念球菌感染多见。
她指出，白色念球菌常寄生在正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、肠道和妇女阴道等部位。当营养不良、机体抵抗力下降或者免疫受到抑制的时候就可能发病。出生不久的新生儿感染鹅口疮，很可能与产道分娩时接触产道念球菌感染所致。但大多数患上鹅口疮的新生儿或小婴儿，主要是因为接触了污染的食具，包括护理人员或喂奶者不清洁的操作和手指污染、妈妈乳头不洁、孩子啃咬不清洁的物品等原因造成的。
据了解，鹅口疮主要是发生在新生儿或小婴儿口腔的两颊黏膜、唇、舌面、上颚、牙龈等处，严重者可以累及咽喉部。鹅口疮是一种白色的乳凝块状物，类似奶凝块，不易剥去。如果强行剥去则局部黏膜出现潮红、渗血。孩子患鹅口疮一般没有疼痛感，也不流口水、不影响吃奶。但是当孩子抵抗力下降时，病变开始向下蔓延，会造成咽喉部、食道、肠道、气管或者肺部感染，出现呕吐、呛奶、声音嘶哑和呼吸困难等表现，极个别的还会侵入血液而发生败血症、肺炎或脑膜炎。
治标也要治本
张思莱强调，对于鹅口疮的处理，既要治标也要治本，因此需要遵循以下几个原则。
首先要坚持母乳喂养。母乳中含有很多免疫活性物质，如母乳中的主导蛋白质α-乳清蛋白能起到益生元的作用，不但可以促进益生菌双歧杆菌在大肠中定殖，还能继续繁殖起来。
如果是因营养不良造成抵抗力下降或长期使用广谱抗生素、长期使用激素类药物和免疫抑制剂等造成的鹅口疮，就需要采用全身支持疗法。重点在于增加机体抵抗力，不要滥用抗生素尤其是广谱抗生素、避免长期使用激素类和免疫抑制剂药物。
对于因接触不洁食具造成的鹅口疮，家长需对孩子所用的一切物品包括食具进行清洁消毒。同时护理人员必须注意自身的清洁，尤其是护理孩子前要洗干净双手。
那么，患上鹅口疮该如何治疗呢?张思莱指出，治疗鹅口疮可以用2%碳酸氢钠(即苏打)溶液清洗口腔。然后涂抹制霉菌素，其溶液配制一般是5毫升水(或甘油)里加上制霉菌素50万单位(制霉菌素一片多为50万单位)，最好在孩子吃奶后进行涂抹，以免药物被冲掉，每天涂抹3次。严重者或反复发作者，可以同时口服制霉菌素，一般一天25万～50万单位。
做好清洁工作
要预防鹅口疮，关键在于日常护理孩子时一定要注意食具的清洁。
对于母乳妈妈来说，并不建议使用香皂等洗浴物品对妈妈乳房进行清洁。最好又最简单的方法是：每次孩子吃完奶后挤出几滴乳汁涂抹在乳头上，待其干燥即可，孩子吃奶前用清水擦拭后就可以让孩子吃奶了。
人工喂养的宝宝使用的奶瓶、奶具等物品使用后要及时清洗干净。需要注意的是，虽然奶瓶等食具清洗干净，放置干燥，仍然会有一些细菌存活，有致病的可能，因此必须对奶瓶采取水煮或蒸的消毒方法。
此外，家长在取用奶瓶和泡奶前一定要先用香皂和水清洗双手，然后用干净的毛巾擦干，以免污染宝宝的食具和奶粉。