3个月黄疸不高但退不完( 二 )


(2)感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸 。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见 。细菌感染以败血症黄疸最多见 。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸 。
(3)阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色 。
(4)母乳性黄疸:
这是一种特殊类型的病理性黄疸 。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了 。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升 。病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡 。
因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等 。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治 。
4.婴儿黄疸不退有什么影响
满月的宝宝还有黄疸,属于病理性黄疸,
黄疸指数稍微偏高,估计问题不大,建议服药(茵栀黄或是四磨汤、妈咪爱等都可以)后复查 。
建议到医院系统检查治疗(足月的宝宝黄疸应该在出生后14天完全消退)
去医院住院检查清楚最好,以决定下一步诊疗方案 。!(宝宝黄疸高很多因素可以导致:如新生儿溶血病,新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等 。)
(不排除可能合并“母乳性黄疸”,你可以选择停喂母乳或少量多次喂母乳,对缓解“母乳性黄疸”均有帮助 。也可以给宝宝口服“茵栀黄”“四磨汤”及“妈咪爱”退黄治疗 。
关于“母乳性黄疸”,以下信息提供给你了解:
母乳性黄疸--------母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现,黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽 。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%;若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度 。
随着母乳喂养率的提高,母乳性黄疸的发生率逐年提高,目前已达20%~30% 。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一 。本病预后良好,严重者才需治疗 。母乳性黄疸导致“高胆红素脑病”少见,但是过高的血清胆红素亦会对神经系统造成一定损伤 。
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