脂肪肝是不是病( 五 )

上述药物虽然很多，但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性，因此，应在医生指导下正确选用，切不可滥用。
但一般而言，如果仅仅是脂肪肝，而不是肝性脑病，以上药物中维生素B、C、E、卵磷脂、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐等维生素及内源性氨基酸类的药物安全性非常高，而且也不会像联苯双酯类的药物停药后还出现反弹。电生理疗法　这是近年来国内治疗的新进展，HD肝病治疗仪利用生物力学泵方法作用于人体经络、穴位，通过震动腹壁肌肉和肝包膜，达到增强肝脏的脂肪代谢、促进肝内脂肪转运、改善肝脾血液微循环、促进脂肪肝恢复的目的，疗效较好、费用低、无副作用，深受病人欢迎。
我们用HD肝病治疗仪加综合疗法，为81位患者治疗了1～2个月，其中轻度和中度脂肪肝占92% 。治疗后，39位（38.3%）患者脂肪肝明显减轻，31位（48.5%）脂肪肝消失，49位血清转氨酶恢复正常。而在单纯综合对照组的76位患者中，只有43%的人脂肪肝减轻；在43位脂肪性肝炎患者中，有48.8%的人血清转氨酶恢复正常。两组疗效有显著差异。
1:肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型
（1).临床表现：肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆，并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿，舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。
（2）.病因病机：由于情志不舒、肝郁气滞、气滞血瘀、湿痰内停，造成脂肪肝的发生。
（3）.治疗原则：疏肝理气、化痰祛瘀。
2：脾虚湿盛、痰湿内阻、肝郁血瘀型
(1).临床表现：右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌质淡红、苔厚白腻、脉濡缓。
(2).病因病机：由于长嗜食甘肥厚味之品，或着情志失调以及某些疾病因素，使脾失健运，湿浊结聚成痰，肝失疏泄，以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。
(3).治疗原则：疏肝健脾、祛湿化痰：
3:痰瘀痹阻、肝肾亏虚、脾失健运型
(1).临床表现: 体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。
(2).病因病机：水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝，成为脂肪肝。
(3).治疗原则：滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。
4:痰瘀互结、气滞血瘀、瘀浊内滞型
(1).临床表现：原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。
(2).病因病机：痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络，致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。
(3).治疗原则：益气活血、化痰祛瘀、消肿散结……
6.脂肪肝是不是病？需不需要医疗帮助？
近年来脂肪肝检出率越来越高，大家对之不以为然，因为已经有那么多人患有脂肪肝了，也没见有多大问题出现。所以大家认为脂肪肝顶多算是一种亚健康状态，而不是真正的疾病，根本无需治疗。那么脂肪肝究竟是不是病，要不要治疗呢？医学界曾以为，非酒精性脂肪肝是一种肝内脂肪堆积过多的病理状态，不会引起肝炎和肝纤维化。
1至少20%的非酒精性脂肪肝是非酒精性脂肪性肝炎，而不是单纯性脂肪肝，而非酒精性脂肪性肝炎现已明确为隐性肝硬化和肝癌的重要前期病变，并为肝功能衰竭的少见原因；
2即使是单纯性脂肪肝，也比正常肝脏脆弱，较易受到药物、毒物、酒精、感染等损害，从而导致其他类型肝病发生，并且脂肪肝作为供肝用于肝移植极易发生移植肝无功能；
3对于超重和肥胖者而言，脂肪肝的出现可能提醒恶性肥胖，由于这种人很轻易发生高脂血症、糖尿病和高血压，终极发生冠心病、脑中风的概率也会明显增加。为此，无论是从肝病还是从糖尿病和心脑血管疾病防治的角度，都应认为脂肪肝是一种病，其科学命名应为非酒精性脂肪性肝病。因此，即使是健康查体发现的无症状性脂肪肝亦不能掉以轻心，应该及时到医院诊治。