警惕导致不孕的多种常见病


性传播疾病
20世纪90年代,美国的艾滋病病毒流行病导致了对性传播疾病前所未有的大规模公共卫生教育,其焦点在于“安全性生活”,不仅仅为了阻止艾滋病病毒的传播,而且还要减少不必要的妊娠 。但是公共教育活动却没有强调性传播疾病与不育症之间的联系 。
好消息是,有过性病史的绝大多数女性并不会遭受性病感染的长期影响,少数女性可能会因为单次感染就造成生殖器官的永久性损害,但是,重复感染才是真正麻烦的事情 。预防是最重要的因素 。尽管对以前已经发生的感染无计可施,但未来的感染却总是可以避免的 。
阑尾炎
阑尾炎如果在发病初期就加以治疗,一般来说就不会影响生育力,但是,如果阑尾炎发生穿孔,即遭受感染的阑尾突然破开,因此将感染传播至腹腔和盆腔,则可能造成女性生殖器官的损害 。如果发生阑尾穿孔,我建议应该利用治疗严重盆腔炎的同样方法进行治疗:先花6到9个月时间试着自行怀孕,之后进行染色检查以评估对输卵管造成的可能损害 。请记住,只发生过一次盆腔炎的话,意味着输卵管还有90%的机会并未严重受损,而阑尾穿孔造成的损害也大致相当 。
月经不调
【警惕导致不孕的多种常见病】 很多女性不能快速怀上孩子,最常见的原因是月经不调或没有月经 。由于月经不调,排卵期预测和准确的性交定时就相当困难了,有时候根本不可能 。假如月经周期处在24-35天这个范围之外,在孕期检查时就应该跟医生讲清楚 。医生也许要进行一些基本的检测,以确定经期是否正常,或判定到底有没有月经 。
月经不调的原因多种多样,我想专门论述的一个原因是多囊卵巢综合症(PCOS),以前叫斯坦因-莱文塔尔氏综合症,因为这是持续不见好转的异常月经公认的原因 。
多囊卵巢综合症(PCOS)
PCOS是育龄女性最常见的激素紊乱症,影响到约1/20的女性 。尽管如此,PCOS的情况却不是很清楚,哪怕患有此种症状的女性也弄不清楚是怎么一回事 。所幸,PCOS已经在一些女性杂志引起广泛注意,还有一些脱口秀和新闻媒体也开始注意此事 。我敢担保,看过这一节内容后,大家一定会发现身边至少有一位患有此病的人 。
PCOS的特征是:
月经不调
令人心烦的毛发增多(比如面部、胸部、乳房周围、肚脐下面)、皮肤油腻、痤疮
体重过大(大部分患有此症的女性)
难于怀孕
“多囊卵巢”这个用语并不是一个准确的用词,也不十分专业 。患有PCOS症的女性,如果用超声波进行检查,会发现她们的卵巢胀大,里面有很多并无症状的小囊 。但是,在超声波检查过程中,有25%的正常女性也会显示出看起来像是多囊的卵巢,因此,仅凭超声波的表像并不能诊断多囊卵巢综合症 。
一种常见的错误想法是,身材瘦小的女性不可能患上多囊卵巢综合症 。其实,大多数患有多囊卵巢综合症(PCOS)的女性都有身体过胖的问题,患有多囊卵巢综合症(PCOS)的女性当中,有三分之一的女性相对于她们的身高来说并不胖 。另一个错误想法是,仅凭问诊和体检就能诊断多囊卵巢综合症(PCOS) 。多囊卵巢综合症(PCOS)是一种排除其他诊断的独一诊断,在确认多囊卵巢综合症(PCOS)之前,必须先行排除其他可能与多囊卵巢综合症(PCOS)混在一起的诊断 。可能与多囊卵巢综合症(PCOS)发生混淆的其他病症包括糖尿病和甲状腺疾病 。跟多囊卵巢综合症(PCOS)家族遗传类似的少见疾病还包括催乳激素水平过高、先天性肾上腺增生和库欣氏症 。医生必须抽血化验才能作出诊断!还必须对卵巢进行超声波检查 。