怀孕早期难免孕吐 哪些原因导致妊娠剧吐


怀孕早期难免孕吐 哪些原因导致妊娠剧吐

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怀孕很多人很期待,但是真正的怀孕的话,会让你经历更多的烦恼 。其中,妊娠剧吐就是很多人都难以接受的,那么你知道吗?妊娠剧吐的原因是什么?为什么很多孕妇孕吐的问题一直得不到改善,让我们一起来寻找一下缓解妊娠剧吐的方法,维护更多的孕妇的身心健康 。
妊娠早期,部分孕妇于晨起或饭后出现恶心、呕吐等现象称为妊娠呕吐 。多数患者症状轻微,不影响身体健康及工作,经过适当的生活调理即可自愈 。少数孕妇呕吐频繁,滴水不入,引起明显的脱水及酸中毒,称为妊娠剧吐 。
妊娠剧吐对孕母和胎儿都是不利的 。持续妊娠剧吐的患者由于蛋白质及糖的缺乏,以致体重明显下降,热量不足,机体转而动用脂肪,脂肪氧化不全,产生酸性代谢产物而出现酮症 。由于水盐(电解质)及新陈代谢紊乱,还可以出现碱中毒或酸中毒 。严重妊娠剧吐甚至可出现贫血、黄疸,重度脱水引起肾功能损害 。胎儿因母体营养及代谢紊乱,发育受到严重影响,有的可因维生素、微量元素的缺乏导致胎儿发育畸形甚至胎儿发育停滞,迟缓或死亡 。
妊娠剧吐对孕妇和胎儿都带来不良影响,妊娠剧吐的患者应进行积极的治疗,主要是包括调整患者的精神状态,注意多休息,适当应用一些镇静、止吐药物,纠正脱水及缺盐等 。
妊娠呕吐的患者如能很好地调理自己的饮食起居,如少食多餐,选择富含蛋白质及维生素的食物,避免进食过多的油腻食物,安排适当的休息;必要时辅以药物治疗,便可以避免发生妊娠剧吐 。此外,妊娠剧吐患者的治疗应彻底,否则还可复发 。如果经治疗病情仍不改善,甚或病情继续发展者,应考勤虑中止妊娠,以保证孕妇的生命安全 。
妊娠剧吐的原因
不同的人在怀孕的时候会出现不同的症状,而呕吐是大多数人不可避免的 。当然,有些人妊娠呕吐只是轻微的,而有些人则会出现妊娠剧吐的情况,这就非常令人难受了 。那么,导致妊娠剧吐的原因有哪些?
孕妇在早孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲不振、轻度恶心呕吐等症状,称早孕反应 。早孕反应一般对生活与工作影响不大,不需特殊治疗,多在妊娠12周前后自然消失 。少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命时,称妊娠剧吐 。其临床表现差异很大,绝大多数患者经治疗后痊愈,极个别患者可因剧吐而死于某些并发症,如酸中毒、肝功能衰竭等 。
1、中医病因病机:中医对妊娠剧吐的认识由来已久 。早在隋代,巢元方在《诸病源候论?恶阻候》中已指出“妇人元本虚赢,血气不足,肾气又弱,兼当风饮冷太过”,致脾胃虚寒,“心下有痰水“而致病 。宋代严用和《济生方》中有“此由妇人本虚,平时喜怒不节”一说,认为本病可由情志因素致病,与肝有关 。
后世医家在此基础上不断发展完善,逐渐形成了本病“木旺克土,肝胆犯胃”理论 。
一般认为,发生本病的主要机理是冲气上逆,胃失和降 。盖因受孕之后,经血不泻,阴血下聚以养胎,冲气偏盛,易循气街沿阳明胃经上逆犯胃 。而本病发生的关键取决于孕妇的体质因素以及脏腑功能的失调 。若脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿等致冲气上逆,胃失和降,则发为本病 。
2、西医病因病理:早孕反应的原因可能与体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关 。
0.3%~1%的孕妇会发生妊娠剧吐,多见于年轻初产妇,一般认为与HCG显著升高有关 。其依据是,早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致 。葡萄胎、多胎妊娠孕妇血HCG值明显升高,剧烈呕吐发生率也高,说明妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关 。但临床表现的程度与血HCG水平有时并不一定成正比 。精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐,提示此病可能与精神、社会因素有关 。