耐受是病毒特异性的而非普遍的免疫抑制 。许多实验研究提示CD8+、MHC Ⅰ型CTL能从感染的细胞中清除病毒 。因此 , 可用T细胞HBeAg抗原决定簇疫苗治疗慢性HBV感染者 。
胸腺素α-1可增加内源性IFN-α和γ水平 , 同时也增高IL-2 , 它还可增加IL-2受体的表达 , 增强CD3、CD4、CD8和NK细胞的增殖与活性 。在感染HBV的鸭肝细胞 , 胸腺素α-1似乎可减少病毒的复制 , 特别在病毒蛋白表达水平 。其安全性很好 , 但需皮下注射 。
综合4项研究结果表明 , 183例患者治疗6个月(1.6mg每周2次)后36%的病人HBeAg和HBV DNA转阴 , ALT降至正常 。相比之下 , 111例未治疗对照组病人仅19%的病人有效 。
慎重就医选药
目前国内外治疗肝炎 , 在药物的选择方面 , 大全上包括三个方面 , :
(1)抗病毒方面的药物;(2)免疫调节剂:
(3)促进肝细胞修复再生的药物 。
治疗病毒性肝炎的药物种类品种繁多 , 估计全国用于治疗肝炎的药物(包括护肝药、抗病毒药和调节免疫功能的药物)可达七百余种 。在保护肝功能 , 阻止肝细胞进一步坏死的治疗药物 , 进展还是比较显著的 。如重症肝炎的病死率 , 在60-70年代高达80% , 而在80-90年代的病死率已降至40%左右 , 说明在阻止肝细胞坏死 , 促进肝细胞再生的措施大大向前迈进了一步 , 但至今尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物 。
然而各种媒体对肝炎治疗的宣传言过其实 , 说什么"肝炎可以根治" , "**药物对肝炎疗效最佳"等违反科学规律 , 语言荒诞离奇的广告宣传屡见不鲜 , 诸如自称是"转阴王" , "肝炎克星" , "乙肝难关已被突破" , "大三阳全部转阴" , "解决了我国亿万肝炎患者的燃眉之急"等 。
近来 , 有不少的肝炎专家呼吁 , 要有正确的媒体宣传 , 不要误导病人上当受骗 。并指出 , 乙肝的治疗目的不是各种病毒标志物阴转 , 而是阻止肝炎向慢性化及纤维化发展 。目前还没有一种"神药"消灭乙肝病毒传播 , 也没有规定将乙肝病毒标记转阴作为疗效标准 。上面讲过 , 病毒肝炎 , 特别是慢性肝炎的治疗药物虽然很多 , 但至今尚无一种药物能根治乙肝病毒 。
基于这一原因 , 笔者认为 , 凡乙肝"大三阳"、"小三阳"、"1.5阳"者或有的伴有轻度转氨酶升高 , 以及丙肝转氨酶轻度升高患者 , 不要到处求那些"转阴王"之类的人物 。我们的对策是:要把着眼点放在基础治疗上 , 即适当的休息 , 保持乐观的情绪 , 合理的饮食 , 补充足够的营养 , 选择适当的保健食品 , 对保护肝功能 , 阻止肝炎的慢性化及纤维化上有非常良好的作用 。
2.肝炎能治愈吗?
乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病 。本病广泛流行于世界各国 , 主要侵犯儿童及青壮年 , 少数患者可转化为肝硬化或肝癌 。因此 , 它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病 , 也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病 。
乙型肝炎无一定的流行期 , 一年四季均可发病 , 但多属散发 。近年来乙肝发病率呈明显增高趋势 , fx120提醒您,避开流行区域、注意卫生习惯、居住条件、提高自身免疫水平等措施可以有效预防乙肝 。
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