1.阴道里面痒是怎么回事啊?
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外阴瘙痒常发生在阴道内、大阴唇外侧、阴阜、阴蒂和小阴唇、会阴有痒的感觉,并可扩散到肛门附近 。是局限性瘙痒症的一种 。往往奇痒难忍,常以夜间为甚 。常在月经期或吃刺激性食物后加重 。外阴瘙痒常表现为阵发性,也有一些为持续性,常在夜间加重,剧痒时坐卧不安,长期瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染 。因长期搔抓,局部可浸润、肥厚及色素沉着 。
根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害,诊断容易 。患有这种病症的姑娘,大多数羞于求医,往往得不到及时治疗,日久变成顽固性骚痒,以致影响心理健康,严重时会影响学习、工作 。外阴瘙痒原因很多,归纳起来,引起本病的局部因素中最常见的有: ①外界刺激 。有时避孕药亦可引起瘙痒 。内裤太紧、内裤摩擦、月经带的刺激亦可引起瘙痒 。
由于不重视外阴的卫生,阴道分泌刺激物、外阴分泌物、汗液等刺激,潮湿、浸渍、化纤内裤、不合格的月经带、毛糙的卫生纸的刺激,外阴及阴道内用药引起过敏、以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒 。外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒,后者与外痔、长期大小便失禁、肛瘘、肛裂、肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关 。②外阴局部疾病 。
外阴局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴虫性阴道炎、疥疮、阴虱、癣、萎缩性角化苔癣、粘膜白斑病、蛲虫病、接触性皮炎、子宫颈炎等 。女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起,往往夜间加重 。此外,肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒,大汗腺痒疹、汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒 。③全身性疾病 。全身性疾病主要是糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病(如黄疸)、肾脏疾病、淋巴瘤等 。
除全身瘙痒外,常伴有外阴瘙痒 。据统计,500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒,以女阴瘙痒为主 。④精神因素 。如忧虑、忧郁、紧张、烦燥时常自觉外阴瘙痒,越抓越痒 。⑤饮食因素 。食物中缺乏铁、核黄素、微生素A、微生素E、脂肪等,使外阴皮肤干燥、脱屑、瘙痒 。⑥特发性外阴瘙痒症:原因不明,与情绪干扰或某些轻微刺激有关 。
治疗: 若发生外阴骚痒,首先要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴;尽量克制搔抓和摩擦患处;饮食忌辛辣;注意避免情绪的忧郁和紧张 。若仍不能缓解症状,应去医院就诊,查出骚痒的原因,针对病因治疗 。治疗时要去除慢性病灶,因而要详细询问病史,积极寻找原因,做出相应外理,以达事半功倍之效 。如因糖尿病所致的外阴瘙痒症,积极控制糖尿病,瘙痒常可缓解 。
女性患者有滴虫、霉菌时,除每晚在阴道内放相应的坐药外,前者可服灭滴灵,后者可用伊曲康唑一日疗法治疗,治疗后白带减少 。有阴虱病可用30%百部酊治疗,有淋病可用淋必治或菌必治治疗,有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎,可用美满霉素或阿奇霉素治疗,治疗后白带减少,也减少了对外阴的刺激,外阴瘙痒即可缓解 。服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等,有镇静止痒作用 。
外用药物可用皮质类固醇霜、膏 。若只有外阴瘙痒,外阴皮肤不增厚,可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜 。如经搔抓后局部出现浸润、肥厚,则可用刺激性的药物,以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化 。可用药液清洗或药膏涂搽,严重时须到医院治疗 。预防和注意事项: 注意治疗原发病,保持外阴清洁、干燥,不用肥皂洗得过勤 。
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