详解ABO血型不合是怎么回事


详解ABO血型不合是怎么回事

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对于少部分的准妈妈来说 , 有时候会遇到ABO血型不合 , 这种虽然是小概率事件 , 但准妈妈们也相当有必要去了解它 , 下面 , 就请专家来帮我们详细讲解 , ABO血型不合到底是怎么一回事?
详解ABO血型不合是怎么回事
母婴血型不合溶血性疾病是一种与血型有关的、因孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病 , 往往发生在胎儿期和新生儿早期 , 可使胎儿红细胞凝集破坏 , 是引起胎儿或新生儿溶血性疾病的重要病因 。
胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原如果正是孕妇所缺少的 , 一旦进入母体 , 母体会产生抗体 , 这种抗体可经胎盘进入胎儿体内 , 引起免疫反应 , 使胎儿红细胞凝集、破坏 , 发生溶血 , 导致流产、死胎 , 死产率高 , 即使幸存 , 患儿智力发育也会受影响 。
90%以上的婴儿患者母亲的血型为O型 , 婴儿为A型或B型 。这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见 , 约占20% 。但发生新生儿溶血病的则很少 , 仅约1/150 , 而且症状大多很轻 , 常常被忽视 。但近年来有增多的趋势 。
ABO血型不合产生的抗体分子质量小 , 可以通过胎盘 。ABO血型不合导致溶血往往在第一胎就可能发生 , 因为O型血孕妇在妊娠前就有机会接触ABO血型抗原 , 如:
肠道寄生菌中有血型抗原;
【详解ABO血型不合是怎么回事】某些免疫疫苗含有ABO血型抗原;
自然界中动植物含有ABO血型抗原 。
第一胎血型不合可以产生抗体 , 发生胎儿或新生儿溶血 。但临床症状较轻 , 虽然ABO溶血的发病率高 , 但新生儿溶血病只有10% 。ABO溶血病表现为轻、中度贫血及黄疸 , 极少发生核黄疸和水肿 。
为了预防发生新生儿溶血病 , 孕期可以进行实验室检查 。首先要做血型鉴定 , 还要做ABO血型抗体及效价测定 , 测定孕妇血清中IgG性质的抗体及测定抗A(B)IgG抗体效价 , 可以预测ABO溶血病的发生 。
患新生儿溶血症的宝宝 , 会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状 , 有的甚至发生惊厥、抽搐 , 医学上称为核黄疸 , 严重者会于生后3~5日内死亡 。发生核黄疸 , 经救治幸存的婴儿也多数留有智力和运动功能不全等后遗症 。胎儿时期若溶血严重可引起流产、早产或死胎 。
也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会发生冲突 , 因为等到孩子出生之后 , 婴儿体内来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽 , 孩子很快会恢复正常 。年轻的爸爸妈妈们也不用太担心 , 一般情况下ABO血型溶血症状很轻 , 孩子出生后大多不需要特殊治疗 , 只要及时进行蓝光照射和药物治疗 , 孩子病情都可以缓解 。即使是严重的Rh溶血病、核黄疸 , 如果能及时进行换血 , 绝大多数宝宝都能转危为安 。
为加强孕期保健 , 怀孕前夫妇双方一定要查血型 , 以便早期发现血型不合 , 预防治疗 。现在很多医院开展中药预防和治疗母婴血型不合 , 效果都很好 。