脂肪肝余一什么意思( 五 )


其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛 。
一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常 。
脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类 。根据脂肪变性在肝脏累及的范围,又可分为轻、中、重三型,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%时被视为轻度脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝 。
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,患者多于体检时偶然发现 。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状,但与组织学损伤的严重程度无相关性 。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等 。
当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术 。此外,脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变 。少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等 。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊 。
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