弥漫性重度脂肪肝

1.弥漫性脂肪干如何治疗
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变 。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因 。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病 。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛 。
一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常 。正常人的肝内总脂量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂 。而患脂肪肝者,总脂量可达40%-50%,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加 。
脂肪肝的分类:脂肪肝按自身体素质不同、饮食习惯不同等导致脂肪肝的发病原理不同,一般可分为肥胖、过食性脂肪肝,肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝,营养缺乏性脂肪肝,药物性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等 。
脂肪肝按轻重程度不同又分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝 。轻度脂肪肝,已成为现代人的普遍问题 。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,只需服用1-2疗程的肝旨清并在饮食上调整好即可痊愈 。中度患者一般需要2-3疗程,重度脂肪肝患者则需要服用3-4疗程即可痊愈 。
如何早期发现脂肪肝?
脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化 。因此,早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要 。关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断 。
由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝 。现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断 。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法 。
所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素,比普通人群更易发生脂肪肝的群体 。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症,特别是内脏脂肪性肥胖病人;糖尿病,特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人;长期大量饮酒者;高脂血症,特别是有血液甘油三酯升高者;长期服用损肝药物者;以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体 。
总之,有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识,应定期(每年1~2次)作肝脏B超等影像学检查以早期发现脂肪肝 。
如何对付脂肪肝?
脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积 。
一旦患了脂肪肝,应如何处置呢?
首先,找出病因,有的放矢采取措施 。如长期大量饮酒者应戒酒 。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常 。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖 。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入 。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝 。
其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食 。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料) 。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐 。
还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗 。每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果 。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的 。
最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症 。值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了 。