黄皮疮用什么药治疗黄皮疮用什么药有效

最新版黄水疮（脓疱疮）中医诊疗方案
一、诊断
（一）疾病诊断
1.中医诊断标准
（1）皮损为浅表性水疱、脓疱，周围红晕，易破溃、糜烂、结痂，脱痂后遗留淡褐色色素沉着，不留瘢痕。
（2）多发于颜面、四肢等暴露部位。易接触传染，有自家接种性的特点。
（3）好发于儿童，成人亦可感染。夏秋季多见。
（4）自觉微痒，可伴有附近淋巴结肿大。
2.西医诊断标准
参考《皮肤性病学》[2]（张学军主编，人民卫生出版社2013年出版）。
（1）多见于夏、秋季节，尤以夏末秋初多见，好发于儿童。
（2）皮疹好发于颜面、口周、鼻孔周围及四肢等部位，患痱子、异位性皮炎等瘙痒性皮肤病者易发。
（3）损害为成群或散在分布黄豆大小之脓疱，初发时可为水疱，疱壁薄，破后糜烂结黄色痂，疱周有红晕。有些表现以大疱为主者称大疱性脓疱疮，其特征表现为脓汁沉积于疱底，形成半月形外观。
（4）自觉有不同程度瘙痒。
（5）重者可有发热、淋巴结肿大，个别病例可引起败血症或肾炎。
（6）实验室检查：白细胞总数及中性粒细胞计数可增多，脓液培养为金黄色葡萄球菌或链球菌。

文章插图
（二）证候诊断
参考《中医皮肤性病学》（杨志波主编，中国中医药出版社2010年出？版）。
1.暑湿热蕴证：脓疱多而密集，色黄，四周有红晕，破后糜烂面鲜红；或有发热。多有口干、便干、小便黄等；舌红，苔黄腻，脉濡数或滑数。
2．脾虚湿滞证：脓疱少而稀疏，色淡黄或淡白，四周红晕不显，破后糜烂面淡红；多有食少、面白无华、大便溏薄；舌淡，苔薄微腻，脉濡细。
二、治疗方法
（一）辨证论治
1.暑湿热蕴证
治法：清暑利湿解毒
①推荐方药：清暑汤加减。药物组成：连翘、天花粉、赤芍、金银花、甘草、滑石、车前草、泽泻等。如壮热者，加黄连、黄芩、山栀子、马齿苋、藿香。面目浮肿者加桑白皮、猪苓、金钱草等。或者具有清暑利湿解毒功效的中成药（包括中药注射剂）。
注意：以上为推荐方药，因无具体剂量，如有相关病情，切勿盲从，请在医师指导下服用。
②饮食疗法：宜进食薏苡仁、绿豆、藕、苹果、柚子等清热利湿等食品。忌食辛辣刺激腥发动风之品。
2.脾虚湿滞证
治法：健脾渗湿
①推荐方药：参苓白术散加减。药物组成：人参、白术、茯苓、桔梗、莲子、白扁豆、甘草、山药、砂仁、薏苡仁、冬瓜仁、藿香等。或者具有健脾渗湿功效的中成药。
注意：以上为推荐方药，因无具体剂量，如有相关病情，切勿盲从，请在医师指导下服用。
②饮食疗法：宜进食山药、薏苡仁、扁豆、赤小豆等健脾利湿的食品。
（二）其他中医特色疗法
（1）中药外治
局部治疗原则：解毒、收敛、燥湿
①脓液多者:选用马齿苋、蒲公英、野菊花、千里光等适量煎水湿敷或外洗。
②脓液少者：用三黄洗剂外擦，每天2~3次。或青黛散外扑，或用麻油调搽，每天2~3次。

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