为何夫妻很难传染乙肝( 四 )


如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13% 。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好 。
“乙肝”病毒通常经体液交换传播,其中母婴之间的垂直传播起着重要作用,人群中约
40% HBsAg 阳性者是因母婴传播而引起的 。
我国"乙肝”病毒感染率甚高,达
10.9%,估计有1.2亿人 。“乙肝”感染,男女性无多大差别,故其中应有6千万女性,这其中至少有三分之一到一半涉及到生育问题 。所以这是个大问题,要十分重视 。生儿育女,牵涉到婚姻美满、家庭幸福,甚至可能影响社会稳定 。对于无症状,肝功能正常的HBsAg阳性的育龄妇女,不能生育是不现实的 。但又必须考虑到她们后代的健康,防止感染病毒,否则会造成终身遗憾 。
因此,要选择受孕时机,做好预防工作,尽量避免 “乙肝”病毒传播 。夫妻两人作一次全面体检,抽血查肝功能和“两对半” 。所谓 “两对半”,是乙型肝炎病毒的血清标记物抗原抗体系统的简称,检测它们,可以看出身体是否感染“乙肝”病毒,有无传染性或抵抗力,等等 。
“乙肝”病毒通过性生活传播 。如果感染,也可通过精液传播给未来的孩子 。为了避免这种传染,如果肝功能正常,“两对半”全为阴性,必须注射“乙肝”疫苗,使体内产生抗体,获得对“乙肝”病毒的免疫,你就不会将“乙肝”病毒传播给孩子了 。
如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性,或是所谓“小三阳”,即HBSAg、 “乙肝”e抗体、“乙肝”核心抗
体三项指标阳性,而“乙肝”病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA) 阴性,说明体内病毒处于稳定状态 。据国内一些专家观察,这类带毒者虽可终身携带,却不影响正常生活,可以怀孕 。如果 是“大三阳”,即HBsAg、“乙肝” e抗原、“乙肝”核心抗体三项指标阳性,加上HBV-DNA阳 性,说明有明显传染性,也可能 伴有肝细胞损伤 。
经研究证实,孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同 时阳性,几乎100%可传染新 生儿,且大多成为慢性携带 者 。这时,最好休息治疗,待“乙 肝”病毒 e抗原、HBV- DNA 转阴后再怀孕为好 。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿 。
“乙肝”病毒大多是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损,使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染 。因此,对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿,可在出生后24小时内注射“乙肝’疫苗或高效价“乙肝”免疫球蛋白,阻断传播 。
95% 。有的医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月,每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白,以阻断母婴传播 。HBsAg阳性妇女怀孕以后,除了要注意适当休息、营养以外,还应定期观察肝功能动态变化 。若肝功能正常,HBsAg阳性的孕妇不必全休,以后每3个月复查一次肝功能 。切忌滥用药物,以免影响胎儿 。如果妊娠期间出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状明显,肝功能检查异常,要警惕是否患有肝炎,必须休息治疗,力争早期恢复,以免影响母儿健康 。
肝炎产妇能给婴儿喂奶吗
母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料,含有婴儿4-6月生长发育所需的全部营养要素,并适合婴儿肠胃的消化和吸收 。
那么,肝炎产妇能否与新生儿母婴同室,能否给婴儿喂奶,这是一个众多肝炎产妇较为关心的问题 。南京市第二医院专家们认为: