妊娠期高血压疾病的预防和保健工作

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妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病。在我国发病率为9.4％～10.4％。发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见。冬春寒冷季节和气压升高的条件下，易于诱发。
【妊娠期高血压疾病的预防和保健工作】 1.易患人群
(1)初产妇及孕妇年龄过小或大于35岁。
(2)肥胖、营养不良，特别是伴有严重贫血者。
(3)患有慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合征、糖尿病合并妊娠者，其发病率较高，病情可能更为复杂。
(4)有家族史，如孕妇的母亲有妊高征病史者，孕妇发病的可能性较高。
(5)多胎、羊水过多者，发病率亦较高。
2.对母体和胎儿的影响
(1)对母体的影响：妊娠期高血压疾病易引起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及产后血液循环障碍等。而脑出血、心力衰竭及弥散性血管内凝血为妊娠期高血压疾病患者死亡的主要原因。
(2)对胎儿的影响：重度妊娠期高血压疾病是早产、宫内胎儿死亡、死产、新生儿窒息和死亡的主要原因。孕妇病情越重，对胎儿的不良影响也越大。
3.如何预防妊娠期高血压疾病
(1)实行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。
(2)加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠期高血压疾病有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其发生率增高。
(3)重视诱发因素，治疗原发病。仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊娠期高血压疾病，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊娠期高血压疾病。妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。