看舌苔知健康( 二 )


舌苔异常
苔质异常
1.薄苔与厚苔:舌苔的厚薄变化主要反映体内邪气与正气的盛衰 。薄苔多见于病邪轻浅之人 。厚苔多见于邪盛入里,或体内有痰湿、食积 。
2.润苔与燥苔:舌苔的润燥主要反映体内津液的盈亏 。润苔是正常舌苔的表现之一,疾病过程中见润苔,提示体内津液未受损伤 。滑胎是舌面水分过多,为水湿之邪内聚的表现,多见于寒证、湿证 。燥苔是舌苔干燥、甚至干裂者 。燥苔提示体内津液已经受到损伤 。
3.腻苔:苔质颗粒细腻致密,融合成片,中间厚,紧贴于舌面,揩之不去,刮之不易脱落者,称为腻苔 。腻苔与湿浊、痰饮、食积有关 。
4.剥苔:舌苔部分或全部剥落,剥落处舌面光滑无苔者,称为剥苔 。剥苔是全身虚弱的一种征象 。
苔色异常
【看舌苔知健康】 1.白苔:白苔与表证、寒证有关,有厚薄之分 。
2.黄苔:与热证、里证相关 。苔色越黄,邪热越甚 。舌苔黄而干,提示热盛津伤;舌苔黄厚腻,提示湿热交结 。
3.灰黑苔:多见于里热或里寒的重症 。
需要注意的是,长期大量使用抗生素、口腔卫生不佳、吸烟等情况下也可能出现黑苔 。
舌下络脉异常
看舌下络脉主要观察其长度、形态、颜色、粗细、舌下小血络等变化 。首先观察舌系带两侧的大络脉的粗细、颜色,有无怒张、弯曲等改变 。然后再查看周围细小络脉的颜色、形态以及有无发紫的珠形结节和紫色血络 。
舌下络脉的变化,有时会较舌色变化更为明显,因此舌下络脉是分析气血运行情况的重要依据 。舌下络脉细而短,色淡紫红,周围小络脉不明显,舌色和舌下黏膜色偏淡者,多属气血不足 。舌下络脉粗胀,或呈青紫、紫红、紫黑色,或舌下细小络脉呈暗红色,或紫色网状,或舌下络脉曲张如紫色珍珠状大小不等的瘀血结节等改变,都是体内有瘀血的征兆 。
望舌注意事项
1.避免强光直接照射到舌面 。光线的强弱与色调,常常会影响正常的判断 。如光线过暗,可使舌色暗滞;用普通的灯泡照明,容易把黄苔误作白苔;日光灯下,舌色多偏紫;白炽灯下,舌苔偏黄色 。
2.食物和某些药物会影响舌象 。如进食后往往舌苔由厚变薄;多喝水可使舌苔由燥变润;进食辛辣或温热食物后,舌色偏红;长时间服用某些抗生素,可产生黑腻苔;饮用牛奶、豆浆等可使舌苔变白、变厚;蛋黄、橘子可将舌苔染黄;吃各种黑褐色食物、乌梅,或长期吸烟,可将舌苔染成灰色、黑色 。
3.牙齿和呼吸影响舌象 。牙齿残缺或不齐,可造成舌苔局部偏厚或使舌边留下齿印;张口呼吸可以使舌苔变干 。