肝实质密度减低可以治愈吗

1.急性胰腺炎 CT 肝脏 密度减低

肝实质密度减低可以治愈吗

文章插图
1、急性胰腺炎确实存在肝脏密度减低的现象,而随着有效的治疗,肝脏密度会逐渐增高 。这种密度减低的CT表现非常类似于脂肪肝,而很多的影像学教材上,对于急性胰腺炎的描述很多,单单没有提及肝脏的现象,不知道是没有引起重视,还是由于其机制不清有意回避这个问题 。
【肝实质密度减低可以治愈吗】2、急性胰腺炎肝脏密度减低的表现,仔细分析,和脂肪肝还是有或多或少的区别,我认为主要有以下方面:急性胰腺炎的肝脏,表现为首先是比较饱满,肝包膜轻度均匀增厚,密度高于肝脏;肝脏密度比较均匀性减低,但是肝内管道如门静脉、肝静脉和肝内胆管的各级分支或者属支,虽然也表现为相对高密度,但是其边缘多毛躁,不如脂肪肝者边缘清洗锐利,同时,脂肪肝一般不会出现形态饱满的改变,包膜也不会增厚;当然,患脂肪肝的同时,也可能患急性胰腺炎,因此,急性胰腺炎的肝脏密度减低,本身可能包含脂肪肝的因素;
3、至于急性胰腺炎的肝脏密度减低,其机制我认为与胰腺分泌的消化酶吸收入血有直接关系,这些酶类,在正常情况下是分泌到消化道的,而急性胰腺炎时,有大量的酶类吸收入血,如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等,这些酶通过门静脉,第一站到达肝脏,因此,高浓度的消化酶,会直接损伤门静脉的各级细小分支和肝小叶,发生无菌性水肿 。
4、急性胰腺炎在有效治疗后,肝脏密度会逐渐升高至正常密度,也反映其密度改变与胰腺酶类入血有关 。
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