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随着人们传统观念的不断改变,婚前同居、人流现象也日渐增多 。也许选择这种生活方式属于个人权利,然而在行使 这种权利的同时,却给自己未来的生活留下一种潜在的危险---过早的性生活及人流术均易引起生殖道的炎症,导致输卵管狭窄,从而引起异位妊娠,即宫外孕 。据数据统计显示,近三年全球女性的宫外孕发病率比上个世纪最后20年有3-5倍的增长,成为威胁女性健康的一大“隐形杀手” 。———编者
“宫外孕”的早期发现和预防
“宫外孕”是妇产科常见的急腹症之一,严重威胁育龄妇女的健康 。
“宫外孕”的发生就是精子和卵子相遇之后出现的岔子 。有必要先搞清一个问题:精子和卵子是在哪里相遇的?很多人都会想当然地认为是在子宫里,而正确答案却是在输卵管 。受精卵在输卵管中形成后,借助输卵管的蠕动和纤毛的摆动,需要大约4天的时间才能到达子宫,并在7天左右的时间把“家”安好 。因为受精卵顺着输卵管一路赶赴子宫的途中很可能出现意外,而一个受精卵的顺利着床更需要时间和地点的“双重配合” 。错过了其中任何一个,就可能导致不幸的结局 。
当然,大部分受精卵都会顺从身体的“诱导”乖乖地回到子宫,然后“挑选”一个土壤丰厚的地盘“安营扎寨” 。不能顺利地到达子宫的受精卵于是就流落到了其他不该去的地方,这也就是发生宫外孕的原因 。
专家认为,先天的输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏等都会影响输卵管的蠕动和纤毛摆动,以至于不能顺利“运送”受精卵回到子宫 。于是,无助的受精卵也就只好选择其他的落脚之处 。研究发现,子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症都能改变输卵管的形态和功能,这在客观上增加了宫外孕的几率 。另外,临床资料显示,通过宫内置环避孕的女性,避孕失败后患宫外孕的几率也会高于一般人 。除此之外,输卵管的炎症、输卵管节育术后的重新疏通都可能造成输卵管狭窄,从而导致受精卵不能顺利通过,因此也只能停在“门外”,直到闯下大祸———胚胎的生长终于在某天把输卵管撑破,引起大出血 。
“宫外孕”的蛛丝马迹
1 。停经 。多数病人在发病前有短暂的停经史,大多6周左右 。
2 。腹痛 。其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐 。
3 。腹泻 。宫外孕患者也会出现腹泻症状,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良或肠道急症 。
4 。阴道出血 。多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量 。
5 。休克 。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等现象 。宫外孕引起的昏厥也很容易被误认为是低血糖 。
如果出现这些症状,不能掉以轻心,一定要及时去医院检查 。如果觉得自己已经怀孕了,要早去医院,B超能够鉴别是正常怀孕还是宫外孕 。怀孕之后拖着不去医院,即使对正常怀孕也很不利,宫外孕就更危险了 。如果遇到类似先兆流产的情况,千万要到医院去看一下,医生会安排你做检查,如果是先兆流产,注意休息和保胎就可以了;如果是宫外孕,则要按照医生的建议接受治疗 。
对于宫外孕早期及时发现,治疗起来容易得多,痛苦也比较小 。
如何预防“宫外孕”
现今,B超检查的敏感性与特异性日益提高,使其成为诊断早期妊娠快速准确的方法 。正常妊娠5~6周时可在B超下见到宫内妊娠囊,妊娠6周后妊娠囊内可见胎芽和胎心搏动;宫外孕时可见子宫虽较正常增大但宫腔内看不见妊娠囊,宫旁可见到混合回声包块,包块内若有妊娠囊或胎心搏动则可明确诊断 。阴道超声比腹部超声更为敏感 。目前B超辅助诊断宫外孕的准确率约为70%~94% 。因此,对于怀疑宫外孕,妊娠5~6周左右行B超检查,是鉴别宫内、外妊娠较为可靠而安全的手段,并且没有研究发现其对胎儿发育会造成不良影响 。
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