怀孕风险
根据统计 , 双子宫者30%会出现流产 , 20%会出现早产 , 10%会出现胎儿生长迟滞 , 43%会出现胎位不正 , 还有82%要进行剖宫产 , 但也不一定非要剖宫不可 , 还要看临床时的状况而定 。
双角子宫比较容易造成流产、早产、胎位不正以及剖宫产几率增加等情况的出现 。有学者曾统计 , 怀孕20周前 , 双角子宫的流产几率可能高达70% , 不过 , 这些情况多半是由于胚胎着床在子宫中间较缺血的肌肉组织中而引起的 。
如前所述 , 大部分双子宫或双角子宫的妇女都能顺利怀孕 , 并非所有的子宫构造异常都需要开刀或做矫正手术 。不过 , 如果有不孕、两次以上的习惯性流产或是早产的情形 , 在排除其他原因后 , 确定单纯因为子宫形状的异常造成 , 就要考虑开刀或是做矫正手术 。
双子宫如何诊断?
一般可通过超声波先对子宫大小、数目进行大概的了解 , 比较明显的子宫构造异常 , 例如有两套子宫体、两个子宫颈 , 甚至阴道有中隔等 , 可由此诊断出来 。但有些情况则不太容易发现 , 例如 , 单角子宫与残余角之间是否相通以及纵隔子宫与双角子宫的分别等 , 则需要通过子宫输卵管摄影 , 有时甚至需要腹腔镜或子宫镜直接目视才可确定 。不过 , 大部分的子宫构造异常是通过超声波(尤其是阴道超声波)即可发现的 。除此之外 , 也可以利用核磁共振(MRI)和3D立体超声波等先进的医疗设备来诊断 。
Doctor Say
异常现象及早就医
1. 如果发现自己有两次以上怀孕早期流产的病史或不容易怀孕 , 建议做超声波、子宫镜及子宫输卵管的摄影 , 检查是否患有子宫构造异常 , 以便及早治疗 。
2. 子宫构造异常的妇女常合并泌尿道的构造异常 , 因此 , 应该在诊断的同时 , 做一个肾脏输尿管摄影 , 将可能存在的泌尿道构造异常尽早发现 , 尽早治疗 。
怀孕注意事项
虽然子宫有两个 , 但是这就好比是一个房间被隔成两个 , 这两个子宫的空间都要比单一子宫要小 , 加上双子宫的子宫内膜血液循环通常比较差 , 因此 , 容易出现流产及早产的情况 。
放慢节奏、放松心情
怀孕早期时 , 要注意流产的症状 , 如有阴道出血、下腹紧缩、腰酸、下背疼痛等不适感 , 即“先兆性流产” , 应到医院进行适当的安胎治疗 。日常生活中要放松心情 , 放慢生活节奏 , 不要给自己太大的压力 , 同时应尽量穿着宽松的衣服 。
多方咨询
应多向妇产科医师咨询或多与有育儿经验的长辈、同事或护理人员聊天 , 此外 , 也要随时注意是否有不正常的腹部症状 , 留意饮食的均衡与药物的服用 , 避免外力撞击腹部 。妊娠初期的性行为要注意姿势 , 避免压迫到腹部 。
定期产检
到了怀孕中期或晚期 , 更要注意预防早产 。要定期做产前检查 , 产前检查的次数和频率比一般孕妇要多 。产前检查时 , 医护人员可以协助留意可能引发早产的情况 , 并给予适当处理 。要避免不必要的长途旅行 , 避免过度操劳 , 避免过度担心造成精神上的不安和焦虑 , 如有早产征兆应尽快就医 , 也应对怀孕期间的活动进行调整 。
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