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约有5%的乳腺纤维瘤病人,因怀孕后雌孕激素刺激,造成纤维瘤快速增长,一部分人可能演变成炎性乳癌 。南京市妇幼保健院乳腺病中心主任医师陆澄教授介绍,他在过去一年的门诊中发现了19例这样的病人,还发现了100例孕期纤维瘤快速生长的病人 。专家提醒女性孕前一定要做好乳腺健康检查,为后期怀孕和哺乳做好准备 。
部分纤维瘤孕期癌变
女性在怀孕、哺乳期间,进入“炎性乳癌”高发期 。陆澄主任介绍,“炎性乳癌”特点是恶变程度高、进展快、复发转移多、症状类似炎症,非常容易被忽略,不少妈妈由此不幸抛下襁褓中的新生婴儿离开人世 。据了解,在孕前就患有乳腺纤维瘤的人,受雌孕激素刺激,约有5%的人,乳腺纤维瘤快速增长,而这5%的人中有一部分人会变成炎性乳癌,如果不治疗的话,病人生存期只有半年,乳腺纤维瘤快速生长还可能导致乳腺肉瘤,如果不治疗一年左右就会去逝 。
“我们在门诊中还发现了30例炎性乳癌误诊成乳腺炎的病人,以及100例孕期纤维瘤快速长大的病例”,陆澄主任说,因为这两个病有个共同的特点就是红肿热痛,炎症的红是炎症导致毛细血管扩张,炎性乳癌的红是癌细胞堵塞浅表淋巴管 。值得一提的是,妊娠期乳腺纤维瘤手术与妊娠胆囊炎不同,因为容易刺激子宫收缩导致早产,且手术后半年不能喂母乳 。所以必须强化孕前乳腺检查,防止激素水平剧烈变化造成病灶改变 。
应重视孕前乳腺检查
【育龄女性应重视孕前乳腺检查】 陆澄主任介绍,现阶段大部分医院都会开展系统的孕前检查,项目包括血常规、妇科、宫颈检查、肝肾功能检查等,无疑这些项目都是十分重要的,但还有一个十分重要的检查项目,即乳腺检查并没有得到大面积的推广 。
“和孕前做妇科检查一样,女性朋友在准备要小孩之前,也应该去医院乳腺专科做相关咨询与检查” 。陆澄主任告诉采访人员,目前,育龄妇女孕前乳腺检查概念淡薄,以为产后母乳自然会水到渠成,到了宝宝生出来没有奶吃,才去求医 。因此,孕前一定要做乳腺检查,看自己能不能正常哺乳,发现问题及时医治 。另外,乳头内陷、乳管阻塞等导致无法哺乳,不仅影响宝宝的“口粮”,还易引发浆液性乳腺炎、乳腺增生、乳液潴留等病症,应早查早治,防患于未然 。
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