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【孕前阻断传染病】 这一类传染病是由致病菌所引起,不仅对育龄女性的健康造成很大威胁,更重要的是会导致胎儿发育异常或发生先天缺陷 。因此,在准备怀孕之前一定要注意预防 。如果已被感染应积极进行治疗,避免怀孕后对自身及胎儿造成伤害 。
第一大传染病:风疹病毒感染
风疹是由风疹病毒感染引起的呼吸道传染病 。患病后症状往往较轻,表现为突然发热、头痛、乏力,并伴喷嚏、咳嗽、咽痛等不适,随之出现从面部至全身的皮疹 。不过,皮疹会在3天后消退,体温也会下降,病情很快痊愈 。
但是,风疹病毒如果存在于体内,一旦怀孕特别是在孕后3-4月时,也就是胎儿的器官组织发育的关键阶段,就会侵犯胎盘并传染给胎儿,是引起胎儿先天异常的主要原因 。病毒可在胎儿的某些组织细胞中进行繁殖,但并不杀死细胞 。最终,导致胎儿组织器官分化、形成发生异常,引起风疹综合征,如白内障、视网膜色素沉着、小眼球、角膜浑浊、神经性耳聋、先天性心脏病、小头、前囟门不闭合、智力低下等先天畸形;并导致胎儿死亡几率增大、宫内生长迟缓、出生时体重低、出生后发育缓慢、孤僻等不良结局 。
特别阻断令
1.目前,对风疹病毒主要以预防为主 。由于患过风疹的人可获得持久性免疫力,不再被风疹病毒感染,所以育龄女性可在孕前接种风疹病毒减活疫苗,尤其是做抗风疹病毒抗体检查为阴性结果的育龄女性,以获得终身免疫力 。
2.在接种疫苗前,一定要确定育龄女性并未怀孕,并在3个月以内不准备怀孕,避免疫苗中的减活病毒对胚胎造成感染 。
3.欲将怀孕的育龄女性,尽量少去人多繁杂的公共场合,避免与风疹患者接触 。如果怀孕后不慎与风疹患者接触,应在接触后5天内注射丙种球蛋白,可有一定的保护作用 。
4.怀孕早期疑及被风疹病毒所感染,应去医院做免疫性抗体IgM测定 。一旦确定是急性风疹,要考虑终止怀孕 。
第二大传染病:巨细胞病毒感染
在我国巨细胞病毒感染非常普遍,很多人在儿时就已经被感染过 。目前认为,巨细胞病毒是最常见的导致宫内感染的病毒,女性中巨细胞病毒特异性抗体IgG的检出率竟高达80%-99% 。通常,巨细胞病毒感染人体后大多侵入唾液腺、乳腺、肾脏、白细胞或淋巴细胞中,并不断地向外排出病毒 。然后,通过口腔、生殖道、胎盘、输血等途径传染他人 。
一般情况下,巨细胞病毒感染多为隐性感染,患者症状轻微或没什么表现,对身体无多大影响 。但在怀孕期间,由于免疫力下降,所以使病毒的活动力增强 。这样,可使隐性感染转变为活动性感染 。巨细胞病毒通过胎盘侵袭胎儿,在孕早期可致多种先天畸形及流产,如智力低下、小头、小耳、脉络膜视网膜炎、视神经萎缩,严重时导致流产、早产、死胎等,或婴儿出生后体重过轻 。
特别阻断令
1.巨细胞病毒感染引起的先天畸形,大多在出生后几个月甚至几年才出现异常,主要表现为智力低下 。准备怀孕或怀孕期女性,应引起特别的重视 。生活中避免去人群嘈杂的地方、注意讲究卫生,发生可疑症状及早就医治疗 。
2.怀孕期间尽量避免接触患者,防止感染,坚持适量运动,安排均衡饮食,以增强免疫力,防止隐性感染转变为活动性感染 。
3.怀孕期间如果被确定为巨细胞病毒原发性感染,应当考虑终止怀孕,避免生出先天畸形儿 。
4.被感染的新生儿的尿布、尿液、血液均有传染性,应注意消毒隔离 。准备怀孕的女性及孕妇要注意卫生,以免被感染 。
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