脐带绕颈要紧吗？孕妇该怎么办？

脐带绕颈是很多孕妇在产检时听到的名词，一般医生会说“不用紧张”“注意数胎动”……但到底脐带绕颈意味着什么，是否绕颈圈数越多越危险，孕妇该怎么办?脐带绕颈是很多孕妇在产检时听到的名词，一般医生会说“不用紧张”“注意数胎动”……但到底脐带绕颈意味着什么，是否绕颈圈数越多越危险，孕妇该怎么办?

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随着一天天成长，胎儿在空间并不很大的子宫内翻滚打转，脐带缠绕住颈部、躯干或手脚的情况时有发生。脐带绕颈在产科门诊十分常见，发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。有时，缠绕住的脐带可能会在母亲临产前松解开;有时，胎儿可能在产前最后几周发生缠绕现象。
B超检查是诊断脐带绕颈的唯一方法，检查时可看到胎儿颈部有“U”字形的压迹，提示脐带绕颈。通过彩超查看脐带血流的方向，可确定脐带绕颈几圈，还可以了解脐带的长短。利用胎心监护仪可帮医生早期发现脐带缠绕现象。不过，超声诊断的准确性并非百分百，即使有经验的超声医师也可能误诊或漏诊。
其实，并非所有脐带绕颈都有危险。脐带缠绕松弛对胎儿影响不大，但缠绕过紧及多圈极有可能导致供给胎儿的血液缺乏，导致缺氧。所以，关键因素不在绕颈周数，而在于除去绕颈所剩的脐带长度。

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发现脐带绕颈并不意味着一定是高危妊娠，不过需要加强产前、产时的胎儿监护，根据情况选择正确的分娩方式。发现有脐带缠绕现象，只要胎儿继续在活动，孕妇就不需要太担心，说不定宝宝动来动去，缠绕的脐带就会自行解开。针对脐带绕颈，最好的办法是按时做检查，可以通过电子监护观察胎儿心率的变化，必要时可考虑剖腹产。
当然，脐带绕颈并不是剖宫产的指征。发现脐带绕颈要引起重视，密切观察产程，如产程不顺利伴胎心不正常，以剖腹产为好;如果产程顺利，胎心也正常，仍可以阴道分娩，但应加速娩出，及时松解绕颈的脐带，必要时手术助产。
需要提醒的是，脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的，无需过多恐慌。孕妇同样需要规律产检，学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查。
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