1. 真空吸引刮除术(suction curettage):此法是最有效最安全的治疗方式 。吸出物会送病理化验,以确定良或恶性,静脉点滴中要加入子宫收缩剂以帮助子宫收缩 。但是须要注意的是,此类病人的子宫很软,在探测子宫大小,吸引,刮除时,均须要小心,否则容易穿破子宫壁 。
2. 子宫切除术(hysterectomy):年纪较大或不再生小孩的患者,可选用此方法 。但是葡萄胎,子宫血管会充血,手术时须注意大出血 。葡萄胎在子宫切除后,还是有可能产生GTD,因此持续追踪是必须的 。
3. 子宫切开术(hysterotomy):此法是将子宫切开,把葡萄胎组织清除 。
4. 药物引产(induction)
后面两种方法,容易造成绒毛细胞的转移,因此一般较少采用 。
通常生产后或流产后,2-3个星期hCG会降至正常值 。但是葡萄胎在治疗后,则须2-3个月才能降至正常值 。完全性葡萄胎在治疗后,80%会恢复正常,15%变成侵袭性葡萄胎,5%发展成绒毛膜癌 。部分性葡萄胎则只有5%发展成恶性肿瘤 。因此不论何种葡萄胎在治疗后,均须持续追踪一年,以防恶性化 。并且在追踪的一年内,不能再次怀孕,以免复发 。
【孕期避免发生葡萄胎现象】有些妇女谈及葡萄胎即色变,其实葡萄胎是良性疾病 。即使不幸发展为恶性肿瘤,也是冶愈性极高的恶性肿瘤,只要能遵循医师的指示与治疗,葡萄胎以及此系列的疾病,并不足以太过惊恐 。
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