1.第一次怀孕,哪种堕胎方法最好?
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一般来说是越早越好,还要看是第几次怀孕?第一次的话可以选择药流,在孕49天内,但是不是第一次的话就要考虑人流,在孕40多天去做最好
药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产 。应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展 。目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出 。药流简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症 。目前用于终止8周以内的妊娠 。
一、药流的优点与缺点
优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症,达到有孕止孕、无孕催经的目的 。
缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长,少数人可能流产不全仍需手术清宫 。
二、哪些人可以采用药流?
怀孕5~7周的健康妇女,不适合用手术方法流产者,如:
1.剖腹产1年内,人流半年内或有过多次人流史又怀孕者,因子宫未得到完全恢复,手术流产则容易发生损伤及出血等危险 。
2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女,由于子宫壁薄、质软而脆弱,容易损伤,最好不用手术流产 。
3.子宫畸形或极度倾屈的妇女,手术有一定困难 。
4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女 。
三、药的抗早孕的方法
药流法必须在医生的监护下用药,必要时需住院观察 。药流的方法很多,下面介绍两种最常用而且效果满意的方法 。
1.用息隐(米非司酮)+卡孕栓或其他前列腺素类药流 。
1次口服息隐或分次连服3天,第4天阴道放置卡孕栓1粒,(或口服前列腺类药)
观察6小时,完全流产率90%左右 。
2.23号探亲药(R2323)+卡孕栓抗早孕 。
连续口服23号探亲药3天后,第4天阴道放置卡孕栓1粒,观察6小时,完全流产率90%左右 。
注意事项:
●服药者必须是停经45天之内的受孕者,年龄在34岁以下;
●身体状况良好,无禁忌证 。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等;
●服药前做B超检查,确认是宫内孕;
●流产后至少休息3天~5天;
●严格遵守医嘱,按时复诊;
●不能连续服药;
●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血);
●不能当作常用避孕药物去服用 。
一、药流后的注意事项
1.组织物排出后需在医院留察1小时 。若阴道流血不多可以回家休息 。
2.流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动 。
3.注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活 。
4.流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊 。
5.未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出 。每周送尿作妊娠试验检查 。
6.流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠 。
二、药流后出血的原因和处理
药流后的出血一般在1-3周,总的表现是:
出血一天比一天少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是不正常的,常见的原因如下:
1.不全流产:药流后出血的主要原因,一般要通过妇科检查和B超可以判断
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