孕妇的尿失禁症状如果非常严重,甚至影响到生活品质,有可能不是单纯的压力性尿失禁,而有其他原因,如膀胱神经控制出现问题、成年慢性糖尿病、膀胱严重脱垂、骨盆腔肌肉过度撕裂等,就需要做详细的检查确认发生原因之后,再选择最适当的治疗方式 。
产后
孕妈妈们对于孕期及产后尿失禁也不用过于担心,最近对产后42天的女性进行盆底肌肉训练来防治盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病发生的作法在我国逐渐流行起来,这在欧美及日韩等发达国家和地区已经普及了 。
生产后的中度及轻度症状的尿失禁女性可以采取盆底肌肉训练,比如做提肛动作或盆底功能康复训练,症状能够逐渐缓解,但是需要施行3个月以上,才能看到初步成果,须持之以恒 。严重的患者需要外科手术 。
产后42天的女性常规进行盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗,使受损伤的肌肉、神经得到真正的纠正,具有长期疗效,大大的减少了盆底功能障碍性疾病的发生 。同时,唤醒盆底的神经及肌肉,使阴道更好地恢复到紧缩状态,从而可以提高性生活的质量 。
只要是产后超过42天、子宫恢复良好、无感染的女性均可及时进行盆底肌肉的检测并明确损伤程度 。在康复训练的过程中借助仪器感受并学会收缩--放松盆底肌肉,学习识别并有意识地控制盆底肌,掌握正确的盆底肌肉收缩方法 。
在医生指导下根据个体出现的症状,根据盆底肌损伤情况(肌肉纤维受损的程度和类别)应用综合技术,进行有针对性的训练 。整个过程应循序渐进、适时适量、持之以恒 。如果已经存在尿失禁、盆腔脏器脱垂的女性则需要借助电刺激和生物反馈疗法,并适当延长疗程 。
胎膜早破应与尿失禁如何鉴别
阴道液酸碱度检查:阴道液pH为4.5~5.5,羊水pH为7.0~7.5,尿液pH为5.5~6.5 。用石蕊试纸或硝嗪试纸测定,如果pH≥7,胎膜早破的可能性大 。
阴道液涂片检查:阴道液干燥片检查见羊齿样结晶为羊水,用亚甲蓝染色见淡蓝色或不着色胎儿上皮及毳毛,用苏丹Ш染色可见橘黄色脂肪小粒,可确定为羊水,其结果比试纸测定pH可靠 。
羊膜镜检查:羊膜镜下看不到前羊水囊,而可以直视胎先露部,即可诊断胎膜早破 。现在极少应用 。
腹部彩超检查:羊水平面明显减小,结合典型临床表现亦可诊断 。
由此看来,准妈妈出现内裤湿湿的就要及时找到原因哦 。
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