肝功能检查哪些项目

1.肝功能检查哪些项目

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?由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多，仅常听说的就有转氨酶、胆红素、白蛋白等多项指标，那么到底呢?下面我们来看看长沙方泰肝病医院专家祝顺香教授的具体介绍。祝顺香教授指出，肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况，呢?(1)反映肝纤维化的指标主要包括ⅲ型前胶原(pⅲp)、ⅳ型胶原(c—ⅳ)、透明质酸(ha)、层连蛋白(ln)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
(2)反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(alt)、天门冬氨酸氨基转移酶(ast)等，其中alt是最常用的敏感指标， 1%的肝细胞发生坏死时，血清alt水平即可升高1倍。ast持续升高，数值超过alt往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。
(3)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(tbil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(tba)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—gt)及碱性磷酸酶(alp)等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。>>>>推荐阅读：肝功能正常指数是多少(4)反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素k不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。
以上为肝功能检查最常规的检查项目，但并不是每项检查都要做，肝病患者可根据病情和医生建议选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察，可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时，谷丙转氨酶alt由增高恢复到正常；如alt长期波动或持续升高，则提示乙肝有转慢趋势等。肝功能检查注意事项1.肝功能检查前必须空腹，查肝功能要在早上去医院抽血，所以检查前需要空腹不要进食，禁早餐，以免影响肝功能结果。
2.在肝功能检查前，注意休息，保证睡眠，不作剧烈运动，更不要喝酒。因为剧烈运动与喝酒都会影响转氨酶的正常值。
3.在肝功能检查前有些药物是不能服用的，比如服用维生素d ，阿的平等药时会影响黄疸指数的测定;服用含鸦片类药可导致转氨酶活性的升高而影响肝功检查的准确性。
2.肝功能检查项目都有哪几项
医院检验科里的医学检验项目，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶等等。
一、肝脏合成功能

（一）白蛋白（Alb）
肝脏是合成白蛋白的唯一场所，血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之一。血清白蛋白水平降低见于：营养摄入不足，合成障碍，消耗过多，丢失增多。慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋白的容积分布变化，如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者，往往预后不良。

（二）凝血酶原时间
肝功能损害时，相关的凝血因子合成障碍，可以导致PT延长，这是肝功能异常的早期预测指标之一。PT延长，维生素K又无法纠正，预示肝功极差。在爆发性肝功能衰竭， PT是一项重要的早期诊断指标。