二胎孕妇，该如何进行孕期保健( 二 )

高龄夫妇想要生育究竟要注意些什么呢？
第一，及早进行孕前咨询；
第二，孕前应做细致的检查和风险评估，包括检查卵巢功能和排卵情况。“比如，女方要看月经周期是否规律、输卵管的功能是否好、是否有子宫内膜易位症，男方要看性生活状况和精液质量如何。”他说，有一些夫妻为了怀孕，只在排卵期才同房，这是不正确的。“正常来说每个星期过2~3次性生活，不管有没有排卵，都有可能正常受孕，因为精子在体内存活时间是3～7天，因此不要刻意选择日期。”
第三，高龄夫妇还应注意现有疾病的治疗和疫苗注射。“女方在孕前三个月，就可以开始口服叶酸或多种维生素矿物质胶丸。”
第四，女方应注意调理月经周期、监测排卵。
第五，怀孕后要科学营养，控制脂肪、糖、盐的摄入，防止妊娠并发症；同时，注意产前诊断与排畸检查；大于35岁的孕妇建议做常规羊水穿刺。
防止高危妊娠
孕期一定要做好产前诊断
高龄妊娠的风险主要包括：自然流产率增加、孕产期并发症增加、新生儿出生缺陷率增加等。
“高龄女性怀孕，一定要注意防止高危妊娠。”广州妇产科研究所所长教授也提出，在上个世纪20年代到30年代，中国的孕产妇死亡率是十万分之五千，在40到50年代之后，死亡率是十万分之一千，在60到70年代死亡率大概是十万分之五百。到现在为止，我们仍然不能够消灭孕产妇的死亡。
高危妊娠一般发生在怀孕过程中和分娩之后的一段时间。因此，孕期要做好产前诊断和筛查非常有必要。
广州重症孕产妇救治中心副主任、广医三院产科主任则提醒，要注意阴道流血与先兆流产的关系。
如果在孕期出现阴道流血，首先要排除是否是母体因素，比如，如子宫肌瘤、黄体激素不足、外伤史及全身疾病史等，如果既往有过妊娠或孕育史，还要排除是否存在免疫性因素。
如果考虑为胎儿因素，则不宜积极保胎，以免增加异常儿出生机会。此外，妇科阴道窥器检查也很有必要，可排除宫颈病变，减少流产率。同时，流产排除的组织应该送检，帮助寻找流产原因。
早孕期不宜行房事，以免引起流产。另外，在孕早期不要参加长途旅游活动，因活动安排紧张、旅途的劳累、异地生活的不适应，也容易造成流产。
注意孕期保健
孕期一定要戒烟戒酒戒咖啡
李映桃在演讲中特别介绍了怀孕期常见问题和处理的方法。
咖啡因可能导致流产、早产
在饮食习惯方面，李映桃指出，孕期除了要营养均衡，更要禁止咖啡、酒精和烟草的摄入。她说，150毫升咖啡大约含有100毫克的咖啡因，摄入大于200毫克与流产或早产的风险增加有关；而酒精已经证明会畸胎，没有安全阈值。胎儿一旦发生酒精综合征，会出现颅面、脊髓和大脑缺陷和行为障碍，因此建议孕前戒酒；烟草与早产、低出生体重、胎儿生长受限、胎盘早剥、唇腭裂、或其他类型的血管疾病有关，因此，孕妇一定要戒烟。
此外，由于胃肠平滑肌张力、肠蠕动和胃酸分泌下降，大肠血管受到压迫，孕期会出现便秘、痔疮，因此要注意增加液体摄取，多吃高纤维饮食，并养成每日排便好习惯，保持适量的运动。
适量运动每天快走30分钟
在运动方面，李映桃提出，中期妊娠是运动的最佳时机。但孕期不宜进行剧烈的运动。美国妇产科协会建议没有内科或产科并发症的妊娠女性，可进行中等强度的运动，如每天快走30分钟，每周2.5小时。此外，爬楼梯、游泳、孕妇瑜伽等也都是适宜孕妇的运动。此外，由于膀胱受到压迫，妊娠初期及最后会出现尿频情况，孕妇可多做会阴肌肉收缩运动。