二胎孕妇，该如何进行孕期保健( 三 )

忌盆浴洗澡水温度别太高
在生活习惯方面，由于孕期腰椎曲度增加、韧带松弛、缺钙，还会造成背痛。孕妇除了补钙，也要注意不要穿高跟鞋，避免久站和坐，可使用托腹带，同时要注意因此而带来的心、胆囊等其他并发症。
李映桃说，怀孕末期，由于下肢血液不易回流和静脉瓣功能不佳，还会导致足踝水肿、静脉曲张，因此，孕期除了要避免久站久坐，还要注意避免跷二郎腿，在休息时抬高小腿、髋部，同时避免穿戴很紧的袜带、束裤，并可多做足背屈曲运动，有必要时可穿弹性袜。
此外，怀孕期间，由于雌激素增加，会导致牙龈肿胀，同时，唾液PH值下降，会导致缺钙，因此，一定要加强口腔卫生。
她提醒，孕期洗澡，切忌用盆浴，也不可泡温泉，淋浴时热水温度也不宜过高，尤其是在怀孕早期更要注意，以防止导致神经管缺陷。
在工作和旅行方面，健康女性在孕期可以继续工作，直到出现临产先兆。至于出行，她建议36周妊娠以上的孕妇最好不要坐飞机，乘坐汽车时，一定要把安全带系在腹部和胸部之间。
狂犬病、乙肝等疫苗可接种
至于很多孕妇都很关心接种问题，李映桃说，孕妇如果被狗或其他动物咬伤，应注射狂犬病疫苗，因狂犬病的死亡率几乎是100% 。
此外，如果有必要，乙肝基因和破伤风类的疫苗是可以接种的。但是，孕妇切忌接种活疫苗，如水痘、风疹、麻疹、腮腺炎等病毒性减毒活疫苗。
口服脊髓灰质炎疫苗和百日咳菌苗等，孕妇也应禁用。
此外，孕晚期严重的皮肤瘙痒可能是妊娠期肝内胆汁淤积的征兆，这会严重威胁母子健康，一旦出现，应马上就医检查。
怀孕与分娩Q&A
剖宫产后怀二胎是否要继续剖？看情况！
问：我第一胎是剖宫产，生产后查出子宫憩室，剖宫产刀口附近的子宫肌层最薄处只有4毫米，生二胎会不会有子宫破裂的风险？
引发子宫破裂的风险究竟有多高，主要看下一次受孕时胎盘会否长到疤痕上。还有本次妊娠距上次手术时间及子宫疤痕手术期的愈合情况。
最新研究显示，单凭子宫肌层的厚薄，不能判断再次怀孕时子宫破裂的风险。像你这样头胎是剖宫产的女性，再次怀孕后要在孕早期立即进行检查，确认胚胎是否种植在上次剖宫产留下的疤痕上。
如果胚胎恰好着床在上次剖宫产留下的疤痕上，后果不是很乐观，需要到有资质的医院进行处理。
问：我2012年做剖宫产手术，生下第一胎，现在又怀孕了，能否继续选择剖宫产？
首先要了解你第一次剖宫产的原因。如果是因为骨盆较小而必须进行剖宫产，那么这次分娩时还是需要剖宫产，如果是因为个人偏好，则要分析子宫的具体情况。有些人做了下腹部横切口，其实只是表皮横切，子宫上仍是竖切口，具有迷惑性。
通常头胎剖宫产的人做子宫横切口，再次怀孕时发生子宫破裂的机会为1%，而上一次为竖切口，引发子宫破裂的风险为4% 。
因此，做过剖宫产的女性，临产前一定要把上一次生育分娩的详细情况向医生说清楚，而且要告知上次在医院住了多久。因为，住院时间越久，通常说明伤口愈合方面有一些问题。
问：我有子宫肌瘤，会否影响怀孕？是否要切除？
有一个笑话说“不得子宫肌瘤的女人在哪儿？”受环境激素影响，如今子宫肌瘤的发病率很高，其实患者不必过于担心子宫肌瘤会影响受孕。
得了子宫肌瘤，首先要看肌瘤生长的位置，如果是在子宫表面，就不必担心，如果生长在子宫腔或者扎入子宫肌层，则会影响生育。