分娩风险和对策
陈慧表示,首先,SCI孕妇早产风险较高,她们通常不能感觉到宫缩、临产,因此建议定期监测宫颈长度、经腹监测宫内压力,必要时提早入院待产 。
此外,尽管分娩时SCI孕妇极有可能不能感受疼痛,但在分娩发动初始,即建议使用硬膜外麻醉,以预防ADR 。由于ADR在分娩过程中最常出现,SCI孕妇分娩时需要一个高素质医疗团队的配合,包括产科医师、麻醉师、神经科医师、泌尿外科医师及专业护理人员,以预防及处理产程中出现的ADR和其他并发症 。
【截瘫分娩风险很高,不可轻易模仿】 那么,SCI孕妇是不是一定要剖宫产呢?“并不一定要手术的,SCI孕妇能够自主发动分娩 。以何种方式分娩,建议综合评估母胎情况决定 。”国外统计SCI孕妇顺产、阴道助产、剖宫产各占1/3左右,高位截瘫孕妇因更容易发生ADR而较多使用阴道助产及剖宫产 。而且,由于高位截瘫女性乳量减少、乳头刺激感觉弱、不能怀抱新生儿,母乳喂养较难实现 。
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