孕期服药孩子“流”还是“留”( 二 )


问:长期用药患者孕后要停药吗?
答:应在医生的指导下坚持用药
有的准妈妈在怀孕前就有哮喘、甲状腺功能异常、高血压、抑郁症等疾病,需要长期用药,怀孕后需要停药吗?陈敏说,这类患者不要因为怀孕就自动停药,通常情况下,应在医生的指导下坚持用药 。“必要时,医生会建议你停止用某种药,或是给你开另一种安全性高的药来替代 。”
问:外用药会影响胎儿吗?
答:可能会影响胎儿健康
陈敏说,大多准妈妈知道孕期不可乱吃药,但很多人以为,孕妇使用眼膏、风油精以及外用药膏应该影响不大 。其实,这种想法是错误的 。
陈敏说,一般不建议准妈妈使用主要成分为氯霉素或四环素的眼药水或眼药膏,因为这两种成分可能会影响胎儿的健康 。而红霉素相对比较安全 。“不过,准妈妈还是不要随意使用任何药物,最好在告知医生自己已怀孕的前提下,由医生指导用药,尤其是在孕早期和即将临产的阶段 。”
至于风油精,陈敏认为,风油精所含的樟脑进入人体后,一般正常人体内的葡萄糖磷酸脱氢酶会很快地与之结合,使之变成无毒物质,然后随小便一起排出体外,所以不会发生不良反应 。“但是,准妈妈体内的葡萄糖磷酸脱氢酶的含量降低,怀孕前3个月内最好不要使用风油精 。如果过多地使用风油精,樟脑可能会通过胎盘屏障进入羊膜腔内影响胎儿的健康 。”
对于外用药膏,陈敏说,也应慎用,因为一些外用药能透皮被吸收进血液,影响胎儿的健康 。
问:孕妇吃中药比吃西药安全吗?
答:盲目服用中草药也非常危险
陈敏说,许多准妈妈可能在怀孕期更倾向使用中药来代替西药,因为相信它们是天然而安全的 。“但实际上,盲目服用中草药也是危险的,因为不少中草药或中成药都会在说明书中注明‘孕妇慎用’或‘孕妇忌用’的字样,所以在服用前也要向医生咨询 。”
他说,在怀孕的最初3个月内,准妈妈除了慎用西药外,同样应慎用以下4类中药:大毒大热药物、活血化淤药物、滑利攻下药物、芳香走窜药物,主要包括蜈蚣、朱砂、枳实、麝香、穿山甲、薏苡仁、丁香、益母草、当归等 。