孕妇如何合理的选择分娩方式( 二 )

对于产妇自身而言，是否需要行剖宫产，临床上有严格的指征。根据有关规定，剖宫产对象的自身适应症为：
1、产道方面，如骨盆狭窄、骨盆畸形、软产道阻塞(盆腔及阴道肿瘤、阴道瘢痕粘连)、宫颈硬化不易扩张;2、产力异常，如宫缩无力、产程延长经多方处理无效，对母子双方带来严重危害者;3、有妊娠并发症，如重度高血压综合征经治疗无效，妊娠合并心脏病必须迅速分娩而无阴道分娩条件等;4、35岁以上的高龄初产妇。不具备上述指征者(除胎儿适应症外) ，完全可以经产道分娩。
分娩本是瓜熟蒂落的事，产妇若过度恐惧反而会加重疼痛，而剖宫产也并不能真正减轻疼痛之苦。那么，产妇怎样才能减轻分娩时的疼痛呢?一般说来，当产程开始时，可采用以下方法。
(1)深呼吸：当子宫收缩开始时，做腹式深呼吸，并随收缩加强并加深呼吸，直至收缩暂停为止。
(2)腹壁按摩：在第一产程加速期，当子宫收缩时，用双手轻轻按摩腹部，并与呼吸相配合做按摩动作。
(3)压迫法：子宫口快开全的时候，在子宫收缩时，用手或拳头压迫腰部、耻骨联合上方等。
(4)迸气法：进入第二产程后，在医生指导下，用腹压向下迸气，以加速产程进展，缩短产程，减轻疼痛。
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