警惕孕期11种病理性疼痛( 二 )


有的孕妇进入孕中末期后,外阴部出现肿胀,皮肤发红,走动时痛感剧烈,医学上称为外阴静脉曲张 。
对策:避免久站;不穿过紧的裤子和鞋袜;洗浴用水不宜过热 。一旦发生外阴静脉曲张,不妨进行局部冷敷,或局部涂抹氧化锌软膏等,以促使曲张静脉收缩 。
腰痛
妊娠末期,孕妇身体重心随子宫日渐增大而渐渐前移,故站立或行走时,为保持重心平衡,必须将肩部及头部向后仰,从而形成孕妇特有的挺胸突肚姿势,造成腰部脊柱过度前凸弯曲,从而引发腰背痛 。
对策:注意休息,避免长时间站立或行走 。
牙龈肿痛
由于受孕期分泌大量雌激素的影响,孕妇的齿龈变得肥厚,易患牙龈炎,可能出现出血和疼痛 。
对策:注意口腔清洁卫生,选用刷毛柔软的牙刷,有助于减轻对牙龈的刺激 。
病理性疼痛,必须警惕
除外生理性疼痛,当妊娠遇到麻烦甚至危险时,也可能出现疼痛,并且,这类疼痛当属疾病的信号,孕妇切莫大意而无动于衷,此时,及时向医生求助才是明智之举 。列在黑名单上的此类疼痛有——
先兆流产
出现腹痛,伴阴道流血 。
宫外孕
单侧下腹部撕裂样剧痛,肛门坠胀感,同时阴道见红(出血),或因休克而昏厥 。
羊水过少
羊水过少使胎儿皮肤与羊膜紧贴,一旦胎动,孕妇会感到疼痛 。
羊水过多
羊水过多使子宫高度膨胀,产生压迫症状,孕妇因而感到腹部胀痛、消化不良,甚至出现呼吸急促、心悸,不能平卧,外阴及下肢水肿、静脉曲张等症状 。
妊娠高血压综合征
简称“妊高征”,可诱发头痛,岚岚就是典型的例子 。
子宫肌瘤变性疼痛
曾有子宫肌瘤史,突然感觉下腹部特别是肌瘤部位疼痛明显,可伴发烧,应疑及子宫肌瘤红色变性 。
胎盘早剥
多发生在孕晚期,孕妇可能存在妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤等情况 。患者下腹部呈撕裂样痛,常伴阴道流血,严重者腹痛难忍,腹部变硬,胎动消失,甚至休克 。
子宫破裂
有子宫手术史,或临产时子宫上段肌层强烈收缩,下段被牵拉、伸展、变薄导致破裂 。破裂瞬间出现撕裂样剧痛,破裂后疼痛减轻,孕妇极度不安、面色潮红、呼吸急促,常陷于休克状态 。
葡萄胎
由于葡萄胎增长迅速,子宫过度快速扩张,产生阵发性下腹痛,呈胀痛或钝痛 。确诊后应及早手术,以保存子宫,并防止远处转移 。
卵巢静脉综合征
刚才说过,大多数腰痛不必过虑,但有一种腰痛必须引起重视,患者常表现为右下腹部疼痛,并向右大腿放射,同时伴尿频、尿急等症状,这很可能是卵巢静脉综合征,此时,及时向医生求助方为上策 。
【警惕孕期11种病理性疼痛】 子宫扭转
子宫若存在子宫肌瘤或先天畸形,孕期可引起子宫扭转,当扭转超过90度时,可能出现急性腹痛 。
轻度子宫扭转问题不大,卧床休息、服用止痛药、调整姿势即可获得改善,重度扭转者则须施手术予以矫正 。