且吸入激素的剂量特别小,仅为口服的2%~5%,吸入后仅作用于气道局部(支气管),故全身副作用极小,安全性高 。
原有肺结核的孕妇:应在正确用药、控制病情的基础上,在病情的稳定期间怀孕,并在孕早期尽量不用药,因孕早期是胎儿细胞分裂、器官形成、分化发育的关键时刻 。从怀孕第5月开始,严格按照医嘱用药 。
误区6:孕妇片面相信静脉滴注
药师解析:对于孕期的用药途径,是不能随心所欲任意挑的 。有些孕妇片面相信静脉滴注,认为口服药不如静脉滴注见效快、作用强,因此只要感到身体不舒服,就要求医生打针或“挂盐水”,且强调要用价贵的高档抗生素 。
通过静脉给药的方式,药物可直接进入血液,血药浓度升高快,即见效快,但不良反应发生迅速且严重 。一旦出现不良反应,如果抢救措施不及时,可致生命危险,因此建议孕妇应尽量不用 。
另外,如果孕妇长期静脉滴注抗生素,不但药价贵,且易造成细菌的“耐药性”,也就是说以后再发生此类感染,抗生素就不能杀灭细菌了,导致无药可用,并且能诱发“两重感染”,还可能造成肝肾损害等多种毒副作用 。
误区7:围产期不必谨慎用药了
药师解析:很多人误以为围产期(指怀孕28 周到产后一周这一分娩前后的重要时期)胎儿已发育成“人形”,各方面功能已相对成熟,对药物的抵抗力已强,认为母体用药对胎儿已无妨害 。
殊不知,围产期系进入分娩前的准备期,母体子宫呈部分“开放”状态(为分娩作准备),血胎屏障对外界的屏蔽力减轻,如母体用药则更易透入胎儿体内 。
此时胎儿虽已基本发育成“人形”,但各方面功能远未成熟,特别是肝肾功能远远不能代谢和排泄由母体进入的药物,只能累积在新生儿体内,势必造成药物过量甚至蓄积中毒 。
故母体不能滥用药物 。更何况,一旦分娩后胎儿脱离羊水和母体,就成为“独立个体”,但其肝肾功能尚未完善,远远不能消除和排泄滞留在体内的药物,可致药物中毒和多种药源性疾病 。所以“围产期用药”的危险性并不小 。
误区8.滥用营养品和保健品,包括维生素类、微量元素等
药师解析:如滥补叶酸,可致体内叶酸过多,会出现口苦、焦虑不安、过敏性皮炎和睡眠规律反常等现象 。如维生素A过量,早期过量可致无脑、眼缺陷、腭裂、脊柱裂、肢体缺陷等畸形,中后期过量可致胎儿泌尿道畸形 。
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