孕妇感冒：各类抗感冒药物PK

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摘要：孕妇感冒了怎么办？哪些药可以用，哪些要又是用不得的，这些药物对于孕妇来说有什么利弊呢？
孕妇感冒了怎么办？面对这个问题，我们先来了解一下哪种感冒会对胎儿有影响。
何种感冒对胎儿有影响？
一般的感冒，症状较轻，如流清涕，打喷嚏，对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好的。但在妊娠早期(5~14周)，主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。
已知与人类有关的流感病毒有300多种，目前已知其中有13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育，出现低能、弱智、各种畸形，早产、流产，甚至死胎。
孕期前3个月：在这3个月孕妇应该禁用一切药物，如果感冒了要根据以下两种情况分别对待。
情况一：感冒不发烧，或者发烧时体温不超过38度。
这种情况下孕妇一般会出现流清涕、打喷嚏等轻微感冒症状，可以不予以治疗，对胎儿也不会有什么影响。如果孕妇有咳嗽等症状，可以在医生指导下合理用药，服用一些安全的对胎儿没有影响的药物。
情况二：如果孕妇感冒时发烧高达39度以上，并且持续3天以上。
倘若孕妇是在排卵期后2周内患感冒，则可用药而不会对胎儿有影响。若排卵期2周以后患感冒，用药可能会对胎儿产生影响，因为这时胎儿的中枢神经已开始发育。这种情况下，医生可能会劝孕妇终止妊娠。
孕中期：此时要慎重用药，像庆大霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用，最好尽量不用。如果发烧，可询问医生选择一些毒副反应较少的中草药。
具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。中成药如银翘解毒丸、复方大青叶注射液、银黄口服液等都可以服用。
对于常见的抗感冒药如速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，不宜服用。
若感冒伴有高烧，多预示病情较重应及时看医生，不要吃消炎痛，这是孕妇禁忌的退热药。
孕晚期：这时服用感冒药一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。可以在医生的建议下选择合适的药物。
不用药不可取。妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。
主要药物利弊
抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含抗组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以建议孕妇最好不用抗感冒药。
抗病毒药，均对胎儿有不良影响，孕妇不宜使用，若必须使用，则应在医生指导下。
退热药，感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。
抗菌素，孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%~40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。