百白破疫苗接种后的不良反应有哪些（百白破疫苗的副作用)

百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量百白破疫苗量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。
一、百白破疫苗的作用
百白破疫苗经国内外多年实践证明，对百日咳、白喉、破伤风有良好的预防效果。目前一般认为对破伤风、白喉的免疫效果更为满意。
百白破疫苗对破伤风的预防效果最好。使用百白破疫苗基础免疫或用破伤风疫苗2针免疫后，所有被接种的血清中抗毒素都可达到保护水平以上，抗体可维持10—15年时间，保护率可达95%以上。
对白喉的预防效果也较为理想。使用百白破疫苗基础免疫或用白喉疫苗2针免疫后，约90%的人血清中白喉抗毒素可达到保护水平。如在1.5—2周岁再加强免疫1针，抗体可维持5年以上。
百白破疫苗对百日咳的预防效果曾有过争论。但据一些资料报道，在完成百白破疫苗基础免疫1个月后，血清中的凝集素抗体可比免疫前增长20倍以上，其保护率可达到80%左右。1.5—2周岁再加强免疫1针，抗体至少可维持2—3年。
二、百白破疫苗副作用
1、神经系统异常反应
（1）神经炎：多发生于接种后的5—7天或两周左右，甚至更长时间，表现为肢体麻木、疼痛，腱反射减弱或消失，严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状，常出现面神经麻痹，口角歪斜。
（2）脑病：多发生于接种后的3天内，有抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异常嚎叫等症状，但大多可恢复，极个别患者可留有永久性的损害，如出现肢体肌肉萎缩和麻痹、精神迟钝或癫痫样发作。
（3）变态反应性脑脊髓炎：多发生于接种后的1—4周，平均为10天左右。表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻，并可伴有发热、烦躁不安、嗜睡、呕吐、抽搐，以后出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹，如脊髓受损，会出现肢体瘫痪，有的可有神志昏迷等脑膜刺激症状。大部分患者病情发展较快，急性期过后可逐渐缓解，个别人会留有后遗症。
发生神经系统异常反应的患者，一般可采用50%葡萄糖40毫升静脉注射，每日两次，并用肾上腺皮质激素，发生脑炎的患者，可用甘露醇等进行脱水治疗，并给予三磷酸腺苷、细胞色素C、辅酶A等促进细胞代谢的药物，同时适当补充维生素C、维生素B1和B2等。
2、皮疹
一般于接种疫苗后数小时或数天内出现，皮疹的形态可有多样，常见的有荨麻疹，类似麻疹、猩红热样皮疹，渗出性丘疹，水疱样多形疹，出血疹或紫癜等，可为全身性或局限性，出疹时可伴有发热、全身不适等症状。对于皮疹的治疗，主要是抗过敏，必要时可用激素治疗。
3、过敏性休克
（1）1:1000的肾上腺素：成人每次0.5—1毫升，儿童每次每公斤体重0.02—0.03毫升，皮下注射。如果10分钟后不见恢复，可再用一次。
（2）氢化可的松：成人每次100—200毫克加入5%葡萄糖溶液250—500毫升中静脉滴注；儿童每次每公斤体重2～4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注；情况危急者，可用上述肾上腺素量的1/2—2/3 ，稀释于5%葡萄糖溶液20—40毫升内静脉注射。