孕期发现乳腺癌要不要终止妊娠


孕期发现乳腺癌要不要终止妊娠

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【孕期发现乳腺癌要不要终止妊娠】 Q:“我今年已35岁了,经一年多努力好不容易才怀上宝宝 。在怀孕5个月时却意外发现得了乳腺癌,不知是否要终止妊娠?” 痛苦的准妈妈
A:中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部诊断科副主任介绍,乳腺癌是威胁女性健康的第一大杀手,随着年龄的增长,女性患乳腺癌的风险逐渐升高,尤其是生育晚或者不生育的大龄女性,比正常妊娠和哺乳的年轻女性高出2-3倍 。
也许不少人会认为,妊娠期发现了乳腺癌,妊娠就要终止 。介绍,关于这个问题其实并非“一刀切”,如果在孕早期发现乳腺癌,最好终止妊娠 。但如果在孕中期或孕晚期发现乳腺癌,则可以根据具体情况选择治疗方案,不一定终止妊娠 。
需要强调的是,继续妊娠并不意味着对乳腺癌听之任之,患者一定要通过积极的化疗或者手术治疗来控制乳腺癌的发展 。
那么,治疗手段会对胎儿产生影响吗?表示,目前治疗乳腺癌的手段主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗 。不同的治疗手段对胎儿的影响是不一样的,其中放疗和内分泌治疗对胎儿发育影响最大,因此在整个妊娠期间都应避免;而化疗在孕中后期是可以进行的,对胎儿的影响不大 。
对于还没有怀孕的乳腺癌患者,能否怀孕要取决于患者本人是否还有怀孕的机会和能力 。因为化疗、放疗、内分泌治疗等都对卵巢功能有影响,导致乳腺癌患者不容易受孕 。
介绍,有研究表明,那些术后生育了孩子的乳腺癌患者比没有生孩子的患者预后好,引起这种差异的原因很多,但起码说明乳腺癌患者不要因为担心复发风险而放弃做母亲的权利 。
饶南燕提醒,在预防乳腺癌方面,虽然我们不能改变年龄、遗传等部分乳腺癌危险因素,但通过改变饮食结构和生活习惯,还是可以降低乳腺癌的发病率的,这其中包括母乳喂养、避免多次人流、限制高脂饮食、多运动等健康的生活方式 。