怀双胞胎并发症比一般孕妇多( 二 )

一胎死亡常见的胎儿死亡原因为脐带绕颈、脐带过短、胎儿畸形、胎儿输血综合征、胎盘早剥、胎盘发育不良、胎儿染色体异常、羊膜腔内感染等。单绒毛膜双胎比双绒毛膜双胎更易发生一胎宫内死亡。大部分胎儿死亡发生在怀孕早期，一般无明显症状，或仅有少许阴道点滴状流血，胚胎组织可被吸收或自然排出体外，对母体或存活胎儿几乎无不良影响。而妊娠晚期，单卵单绒毛膜双胎一胎死亡造成的影响则很大，由于存活胎儿在另一胎死亡瞬间会向死胎急性输血，造成存活胎儿急性失血，发生缺血性多囊性脑软化及心、肾、胃肠等多器官损害，还可能导致早产。
早产双胎早产的危险性要比单胎大5倍左右，双胎的死亡率和难产率都比单胎要高。双胎妊娠由于子宫增大、过度伸展，易发生胎膜早破，胎儿常不能维持到足月。因此，早产儿及低体重儿是分娩前后胎儿死亡的最主要原因，也是双胎最常见的并发症。
产后出血双胎妊娠出现产后出血现象明显高于单胎妊娠，这与妊娠期子宫肌纤维持续过度伸展、失去正常的收缩与缩复功能有关。此外，羊水过多以及妊娠期高血压综合征常合并胎盘早剥、死胎等，也是产后出血的重要原因。
严密监控乐轻松
朱静听完谢主任的讲解，脸上的愁云越来越浓——没想到双胎妊娠那么危险。
谢主任笑着安慰道：“你不用这么紧张，上述并发症不一定会在每个双胎孕妇身上出现，但你还是要注意严密监护，产前检查次数要增加。单胎孕妇产前检查通常规定妊娠最后一个月每周一次；双胎一般要求从第28孕周就开始每周检查一次，以便医生能及时发现和处理前面提到的那些并发症，并要求孕妇在第34～35孕周就提前住院观察待产，以免发生意外。记住：心情轻松，胎儿受益。”