【专家分析】小军的睡惊表现为：睡眠中突发惊叫 ， 哭闹不安 ， 极度惊恐表情 ， 难以安慰 。发作时呼吸急促 ， 出汗 ， 瞳孔散大 ， 面色潮红 。发作时四肢硬 ， 无目的乱踢打 ， 拒绝与父母的身体接触 。双眼圆睁 ， 但父母唤之无反应 ， “旁若无人” 。发作时很难被父母唤醒 ， 发作停止时可清醒 ， 但往往父母问“刚刚你做了什么” ， 小军回答“不知道 ， 没做什么” 。
儿童夜惊较多见 ， 中医称“夜啼” ， 俗称“夜哭郎” ， 儿童发生率约3%左右 ， 多见于5～7岁 ， 男孩多见 ， 每次发作可能仅数分钟 ， 但每晚可发作2～3次 。多发生于上半夜 ， 为儿童睡眠觉醒障碍 。因发作严重时 ， 有对父母身体接触的抗拒行为 ， 可导致自伤或伤人 ， 应特别注意防范 。
9岁小琳“睡美人”
【临床案例】9岁女童小琳“睡美人” 。小琳是一对姐妹花的老大 ， 美丽聪明 ， 可从去年开始不明原因地白天睡眠增多 ， 只要安静几分钟就可以睡着 ， 现上小学三年级的她 ， 被大家称为“睡美人” ， 小琳妈妈带她看了很多医院都难以诊断 ， 在经儿童睡眠专科医师详细询问病史、视频脑电图监测及睡眠监测后 ， 诊断为“发作性睡病” 。
【专家分析】小琳的发作性睡病表现为：白天睡眠增多 ， 安静几分钟即可入睡 ， 易唤醒 ， 但维持醒觉状态仅数分钟又可再入睡 。白天清醒时自觉疲倦、乏力、无法正常上课 ， 以致休学 。夜间睡眠辗转不安、易醒、易“做噩梦” 。近两月出现情绪激动或大笑时突发全身无力 ， 可致“膝软跌倒” 。
发作性睡病为慢性神经系统障碍 ， 至今病因不明 ， 国外报告普通人群发病率为0.05% ， 多起病于5～15岁 ， 以突发的不可抗拒的睡眠为特征 ， 在安静松弛或久坐状态下易发生 ， 半数病人可伴猝倒——大笑、哭闹、发怒等情绪波动时易诱发 ， 可伴睡眠瘫痪和睡眠幻觉 。
因儿科临床少见 ， 且易与阻塞性睡眠呼吸障碍(如儿童鼾症等)、睡眠剥夺、脑炎、脑积水、脑肿瘤、甲状腺功能低下等所致继发性睡眠异常相混淆 ， 常易被漏诊或误诊 。
【谁“偷”走了孩子的睡眠】指导专家 张洁? 湖南省儿童医院神经内科主任

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