文章插图
怀孕的准妈妈常常会用中国人打招呼的方法对腹中的宝宝说:“你吃了吗?”当然 , 我们的宝宝跟妈妈一样美美地享受着营养丰富的物质 。胎盘和脐带就是宝宝获取营养物质的一大功臣 。
母婴之间的重要联结
脐带是何物?脐带是一端连接胎儿的脐轮 , 另一端连接着胎盘带状物 。
脐带内含有三根通道:两条脐动脉和一条脐静脉 , 外面包裹着含水丰富的胶样结缔组织 , 称为华通氏胶 , 起着保护脐血管的作用 , 并有羊膜覆盖 , 游离在羊水中 。
脐带是胎儿的营养物质供应、气体交换和代谢产物排出的重要通道 。
胎儿足月时脐带长约30~70cm , 平均长度为50cm , 直径1.0~2.5cm , 常呈螺旋状扭转 。
脐带的异常情况
常见的脐带异常有过长、过短、绕颈等情况 , 脐带的异常容易造成脐带血管血流阻断 , 引起胎儿缺血缺氧 , 会导致不良的后果 。
脐带长短异常
脐带长度超过70cm , 称为脐带过长 , 而短于30cm称为脐带过短 。脐带过长 , 易发生绕颈及缠绕肢体 , 也可以打结、扭曲 , 大多数情况下不会发生意外 。
但当胎儿活动或临产时 , 脐带受压或拉紧会引起胎儿缺氧 , 造成胎儿窘迫 , 导致死胎、死产 。脐带过短 , 受牵拉引起脐带血管受压、痉挛和缺氧 , 胎儿营养与排泄会受到影响 , 引起发育不良 。
在分娩时 , 影响胎先露的下降 , 导致产程延长 , 严重可导致胎盘早剥;由于胎先露的下降 , 脐带过度牵拉 , 影响胎儿的血供 , 引起胎儿窘迫 , 甚至脐带被拉断 , 危及胎儿生命 。
脐带绕颈
脐带绕颈的发生率为13%~25% , 是胎儿在宫内活动时 , 脐带缠绕在胎儿的颈部(当然也可缠绕在胎儿其他部位) 。随着超声技术的发展 , 脐带缠绕可在妊娠晚期发现 。
脐带绕颈是否引起后果 , 主要取决于脐带得长度和绕得松紧度 , 脐带较长而且是比较松的一般不会引起胎儿缺氧;如果脐带比较短 , 绕的紧 , 绕的圈数多 , 往往会在胎儿活动时或临产后胎头下降时 , 脐带被收紧或受压 , 而致胎儿缺氧 。当然如果发现及时 , 胎儿缺氧没有到失代偿期 , 尽快终止妊娠 , 是可以挽救胎儿的生命的 。
脐带脱垂
脐带脱垂是一种严重而突然的情况 , 发生率约为0.4%~10% 。脐带在胎先露的前方或一侧 , 胎膜未破裂前叫脐带先露;破膜后 , 脐带随羊水沿破口脱落在胎先露的下方 , 经宫颈口进入阴道内甚至脱出在外阴部 , 则称为脐带脱垂 。脐带脱垂多由于胎位异常 , 如臀位足先露或胎头高浮等破膜后 , 脐带随羊水脱出所致 。一旦发生脐带脱垂 , 脐血流很快受阻 , 胎儿可能急性缺氧甚至胎死宫内 , 因此在临产前如果胎膜自破后 , 产妇应平卧 , 防止脐带脱垂 。
其他异常
脐带一些少见的异常情况还有:
脐带水肿
脐带过细
脐带打结
脐带缺失
脐带附着在胎膜
检测和治疗的方法
关于脐带的异常 , 目前还没有很好的方法(包括B超)来进行检测 , 无法测量宫内胎儿脐带的长度 , 及判断脐带缠绕的松紧度 。但可以通过其他方法来了解胎儿有无缺氧的存在:
- 准妈妈安然度夏的十项必知
- 孕期适当运动有助产后恢复
- 准妈妈护肤应选温和护肤品
- 孕期如何缓解“害喜”现象
- 准妈妈应了解这些保健常识
- 孕期应该培养12个好习惯
- 孕期,可不可以有性生活
- 星座准妈妈会生出什么样的宝宝
- 孕妇最要警惕11类孕期疾病
- 工作孕妇办公室如何防辐射