术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠黏连及血栓形成而引起其他部位的栓塞 。
剖宫产与自然产的生理变化大致相同,但是因为有伤口的缘故,会有更多的不便,新妈妈除了排尿、排气与伤口等需要特别的照顾,其他的生理护理都与自然产相同 。
产后排尿
产后数天新妈妈的尿量会增加,尿管通常需留置1~2天,或等到点滴拔除后约1~2小时移除尿管,拔除尿管后,新妈妈一般可在4~8小时内自己解小便 。但是由于腹部伤口疼痛,而不敢用力,造成排便困难 。
可以这样做:
1.摄取足够水分,避免尿液颜色深黄 。
2.避免拉扯导尿管,而产生血尿 。
3.避免压折或扭转尿管,造成尿路不通 。
4.尿管黏贴处与尿袋悬挂处应为同一方向 。
5.尿管应放置于膝盖下方,不可高过膀胱,也不可放置在地上 。
6.如有任何不适(如膀胱涨、血尿、疼痛),应立即通知医护人员 。
7.导尿管要等到新妈妈慢慢练习起床、站立、走路之后才能拔除 。
8.3~4小时要排尿一次,并注意排尿时是否有灼热或刺痛的感觉,以防尿道感染 。
预防伤口感染
剖宫产的伤口约在下腹10厘米左右,愈合约需一周 。肥胖的新妈妈由于皮下脂肪较厚,容易发生伤口感染 。
剖宫产伤口的照顾必须遵循两个原则:
一是保持干爽;二是在手术隔天视情况换药,但是不可天天换,以免伤口刚愈合又撕裂 。由于伤口会疼痛,要特别注意翻身的技巧 。
可以这样做:
1.第一周内不可接触过冷的水,洗脸、洗手也要用温水 。
2.伤口一周内尽量保持干爽并视情况换药,若有渗湿或出血应马上通知护理人员 。
3.伤口疼痛可视情况服用止痛药 。
4.7天内不可将伤口弄湿,洗澡需采用擦澡的方式 。
5.伤口未愈合前勿弄湿,万一弄湿的话,必须立即擦干 。
6.在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹带固定伤口部位 。
7.翻身的时候,用一手扶住伤口,另一手抓住床边扶拦,利用手部力量翻身(而不是肚子的力量) 。
8.下床时先围上束腹,用手脚的力量将身体移到床边,然后请家人帮忙摇高床头,侧身扶住床缘,先放下一只脚,再放另一只脚,之后坐5分钟再下床,家属应在旁适时扶助 。
9. 千万不要因为伤口疼痛, 就不动,应该适当做些恢复运动 。
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