男性最常见的不孕不育疾病( 四 )


5.男性不孕不育检查哪些项目
1、精液分析,此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项目,检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态 。
2、免疫性不孕不育检查,通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体 。检测方法虽有多种,应根据具体情况选用 。
3、前列腺液检查,正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十,有炎症时白细胞数目增加
,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少 。
4、内分泌检查:通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能 。测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能 。如有必要可测定甲状腺激素
、肾上腺皮脂激素或泌乳素 。
5、多普勒超声检查,主要针对生殖系统,必要时检查相关内分泌器官;有助于确认精索静脉曲张 。
6、CT检查和三维立体成像;7、免疫学检查,我院项目有很多,最常用是抗精子抗体等;8、睾丸活检,用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来 。
9、染色体核型分析,:用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症 。
10、Y染色体核型分析;11、X线检查,为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤 。
12、MR和MRI检查;13、体外异种授精实验,即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力 。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力,对判断男子生育力极具价
值,常用人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生育者的精子作为对照 。
14、生殖系统感染的检测,包括各种性病和一般感染的检测;生殖系统感染性疾病是导致男性不育的重要因素之一 。男性生殖器官包括外生殖器、副性腺、附睾及睾丸等部分
【男性最常见的不孕不育疾病】,上述各部受到细菌、衣原体、支原体、病毒等微生物感染,均可发生炎症 。