胎位不正可能导致哪些风险?发生几率多大?

以目前国内剖腹生产技术与医疗照顾水平 , 胎位不正行剖腹产其胎儿的安全度高于阴道生产 , 而阴道生产的不确定性因素较多 , 难以控制 。为了母亲与胎儿安全起见 , 对于胎位不正 , 多数医师仍建议以剖腹生产为优先选择 。以目前国内剖腹生产技术与医疗照顾水平 , 胎位不正行剖腹产其胎儿的安全度高于阴道生产 , 而阴道生产的不确定性因素较多 , 难以控制 。为了母亲与胎儿安全起见 , 对于胎位不正 , 多数医师仍建议以剖腹生产为优先选择 。
自然产风险高
虽然阴道自然生产也是胎位不正的生产方式选项之一 , 但并非所有形式的胎位不正均可自然生产 , 更重要的是 , 自然生产对胎位不正的胎儿而言 , 仍然有较高的新生儿周产期死亡率及罹病率 。
并发症高
胎位不正在生产过程中有较高的并发症 , 例如破水后 , 因为胎位不正胎头不会卡住子宫颈 , 脐带容易从胎儿与子宫颈之间的缝隙脱垂滑出 , 随着宫缩及胎儿下降 , 脐带将很容易受到胎儿的压迫 , 导致血液循环中断 , 若不紧急处理 , 胎儿将因缺氧而有生命危险 。
易产程迟滞
因为胎位不正 , 胎儿身体各部分并非用最短径通过产道 , 很容易有产程迟滞的现象 。而正常胎头在下时 , 在生产过程中 , 胎头慢慢下降通过产道时会不断变形 , 等胎头出生后身体自然跟着出来;但反过来 , 若臀位阴道自然生产时 , 常发生臀部生下来了 , 但头部因为没有足够时间变形 , 以致于卡在骨盆腔内生不出来 , 非常危险 , 即使紧急剖腹生产 , 也难保胎儿生命安全 。
胎位不正发生几率多大?
正常子宫呈梨型 , 也就是下面靠子宫颈处较小 , 而上面子宫顶空间较大 , 所以胎儿足月时自然而然会顺着子宫形状头朝下 , 臀部与会活动的双脚则在空间较大的子宫上端 , 形成「头位」 。
至于胎位不正会发生 , 则必须考虑到子宫形状、羊水多寡与胎儿大小 , 所以胎位不正的发生率 , 在不同妊娠周数并不相同 。
怀孕6个月 胎位随时在变
一般在6个月前 , 胎儿还很小 , 羊水相对较多 , 子宫空间大 , 胎儿可说是在羊水中游泳 , 方位随时在变 , 几乎一半的胎儿是胎位不正的 。
怀孕8个月 10%机率
随着妊娠周数的增加 , 羊水相对变少 , 子宫空间逐渐变小 , 胎儿会自动转成正常的头下脚上的产位 , 胎位不正的比率便随之减低 , 在8个月左右时大约只有10%是胎位不正
【胎位不正可能导致哪些风险?发生几率多大?】足月大时 5%机率
等到足月时大约只剩下5%左右 。
温馨提示
如果孕妇一定要行阴道生产 , 一定要请医师详细检查与评估其成功率 , 并且在产程中密切观察 , 而生产的医院有随时能进行紧急剖腹生产的设备及医护人员 。
一般可以考虑自然生的条件包括:
1.胎儿的姿势属于伸腿臀位 。
2.胎儿不能太大 。
3.孕妇骨盆腔不能太小 , 产程进展正常 。
4.经产妇 。
若待产过程中有任何不对劲 , 随时改为紧急剖腹产 , 不要太坚持阴道生产 , 一切以胎儿的安全为考虑 。