专家提醒:父婴间传播乙肝病毒几率大过母婴传播 , 应做孕前干预和父婴阻断
【父婴传播乙肝病毒率大过母婴】乙肝不仅会在母婴间传播 , 在父婴中间也会传播 。肝病专家提醒 , 乙肝爸爸想要个健康宝宝 , 也要做孕前干预和父婴阻断 。
父婴传播感染几率更大
去年结婚的诗婧(化名)今年2月份生下了一个儿子 。喜
悦之情尚未退去 , 孩子却出现了黄疸、不愿吃奶等现象 。经医院诊断 , 孩子患上了乙肝 。“怀孕前 , 我做过检查 , 没有大小三阳 , 怎么宝宝会染上肝炎呢?”
据诗婧说 , 去年年初 , 丈夫被查出是乙肝病毒携带者 。
她一直认为 , 只要自己没有问题 , 孩子就不会有问题 。
“由于母婴阻断受到孕妇、医生双方的重视 , 事实上乙肝病毒的父婴传播的几率比母婴传播还要大 , 而且更容易造成终身携带 。”广东岭南肝病研究所常务副所长杨炯介绍 , 如果父亲是“大三阳” , 没有采取任何阻断措施 , 出生婴儿感染几率可达80%以上 , 而“小三阳”者 , 宝宝出生感染几率为20%左右 , 个别的还会出现低体重儿、先天性疾病或畸形、流产、死胎等 。
因为患有乙肝的男性 , 其精子中可检出乙肝病毒DNA , 随着精子进入卵细胞 , 尽管母亲无肝炎 , 但这种受精卵在形成胚胎过程中乙肝病毒也在不断增殖 , 使子代成为乙肝患者或携带者 , 其传播方式称为父婴传播 。
孕期可通过父-母-婴感染
杨炯说 , 即使受精时无乙肝病毒感染 , 但只要孕期夫妇生活在一起 , 孕期的性生活等均有可能使孕妇被乙肝病毒感染 , 进而通过父-母-婴的方式感染子代 , 这是一种间接的父婴传播 , 因此 , 父亲是大小三阳患者 , 也要做孕前干预和父婴阻断 。
杨炯提醒 , 无论男女任何一方患有乙肝 , 都应治疗待病情稳定后方可结婚育子 , 而孕前母亲如能成功地将乙肝疫苗免疫至抗体出现 , 即表面抗体浓度达到400单位以上时 , 此时就是最佳的怀孕时期 , 有效保护孕妇和新生儿 , 从而减少感染乙肝病毒的可能性 。
另外 , 自孕20周产检起每月肌注乙肝免疫球蛋白200IU中和孕妇血液中的乙肝病毒 , 同时也增强孕妇抵抗乙肝病毒感染的能力 , 减少乙肝病毒父-母-婴传播的机会 。而最重要的是其所生新生儿按规定注射乙肝疫苗外 , 还应出生后第一天及1个月分别注射高效价乙肝免疫球蛋白 , 一次100IU , 以期更好地保护新生儿 。
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